Главная страница

12. Электроодонтодиагностика


Скачать 86,5 Kb.
Название12. Электроодонтодиагностика
АнкорAlgoritm Kosareva 2.doc
Дата31.12.2017
Размер86,5 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаAlgoritm Kosareva 2.doc
ТипДокументы
#38649
Каталогolhovskyy

С этим файлом связано 12 файл(ов). Среди них: 2_хир 2013 все_28.docx, 5k_algoritm орт.DOC.doc, Algoritm Kosareva 2.doc, 1.doc, 13_7.doc, Naruzhnaya_vospalitelnaya_rezorbtsia__MARGA_REE.pdf, 1_Орт 2013 все_60.docx, Algoritm Kosareva 1.doc, 13_6.doc и ещё 2 файл(а).
Показать все связанные файлы

12. Электроодонтодиагностика




Этапы

Содержание

1

2
3

4

5


6

Подготовка активного электрода (АЭ) к работе.

Подготовка пассивного электрода (ПЭ) к работе.


Подготовка пациента к исследованию.


Подготовка зуба к исследованию.


Включение аппарата.


Работа с аппаратом




  • ПЭ присоединить к клемме, обозначенной буквой «П»;

  • Металлический цилиндр ПЭ обернуть увлажненной марлей и дать зажать больному в руке.




  • Хорошо осветить полость рта;

  • Предупредить, что при первом появлении какого-либо ощущения в зубе, он должен дать знать об этом (произнести звук «А»).




  • Освободить от зубного камня и налета;

  • Со дна кариозной полости удалить размягченный дентин;

  • Обложить ватными валиками;

  • Высушить ватными валиками в направлении от режущего края (жевательной поверхности) к шейке;

  • АЭ поместить на активную точку зуба.




  • Прибор включить в сеть и заземлить;

  • Нажать клавишу «Вкл»;

  • С помощью клавиши «50/200» установить необходимый диапазон шкалы микроамперметра (50мкА): сопровождается включением соответствующей сигнальной лампочки.




  • Медленно и плавно выводить ручку потенциометра вправо до появления ощущения в зубе;

  • Зарегистрировать пороговую силу тока;

  • Отпустить ручку потенциометра;

  • Нажать клавишу «Вкл».






11. Экстирпация пульпы временных и постоянных зубов




Этапы

Содержание

1


2


3


4

5
6


Подготовка необходимого инструментария.
Вскрытие полости зуба (если она не вскрыта).
Иссечение свода полости зуба.

Ампутация (удаление коронковой части пульпы).

Расширение устьев корневых каналов.

Экстирпация (удаление корневой части пульпы).

  • Набор зубоврачебных инструментов, наконечник, набор боров, пульпоэкстракторы, корневые иглы.




  • Бором любой формы под углом 450 (так, чтобы режущей поверхностью являлся лишь угол торцевой части бора) произвести вскрытие наиболее выступающего рога пульпы прерывистыми движениями в направлении от полости зуба к жевательной поверхности (на себя).




  • Ориентируясь на вскрытый рог пульпы, фиссурным бором иссечь полностью свод полости зуба.




  • Под каплей антисептика острым экскаватором или соответствующим по размерам шаровидным бором удалить коронковую часть пульпы.




  • Шаровидным бором небольшого размера воронкообразно расширить устья корневых каналов: небольшим острым экскаватором удалить устьевую часть пульпы (в случае проведения ампутационного метода лечения).




  • Пульпоэкстрактор соответствующего размера (при широких каналах 2-3) ввести в устье корневого канала;

  • Осторожно продвинуть до упора на всю глубину до уровня верхушечного отверстия;

  • Один-два раза повернуть вокруг оси;

  • Плавно извлечь вместе с пульпой из корневого канала (при необходимости процедуру повторить).



22. Медикаментозная обработка пораженных участков слизистой оболочки полости рта и пародонта.




Этапы

Содержание

1

2


3

4

Подготовка инструментов, медикаментов, перевязочного материала.
Проведение ирригации пародонтальных карманов (ПК).
Проведение инстилляции ПК.


Проведение аппликаций.

  • Растворы медикаментозных средств слегка подогреть, изготовить рыхлые ватные турунды и валики, шприц с тупой изогнутой иглой.




  • Ввести шприц с изогнутой иглой в ПК и промыть его антисептиком под давлением 3-4 раза.




  • Ватные турунды обильно смочить раствором медикаментозного средства и ввести зондом или гладилкой в ПК на 10-15 мин. Процедуру повторить 3-5 раз.






5. Удаление зубных отложений.




Этапы

Содержание

1


2

3

4

5

6

7

Подготовка необходимого инструментария.

Подготовка операционного поля.
Техника удаления наддесневого зубного камня:

  1. Фиксация инструмента перед удалением зубного камня;



  1. Фиксация зуба перед удалением зубного камня;



  1. Удаление наддесневого зубного камня;




  1. Полировка поверхности корня;




  1. Контроль удаления зубного камня.

Проведение обезболивания.

Удаление поддесневого зубного камня.

Полирование поверхности корня.
Промывание пародонтального кармана.

  • Различной формы и размеров экскаваторы, специальные крючки, гладилки, кюретки, шприц, антисептики.




  • Обработать полость рта и десневой край антисептиками.


  • В правой руке зафиксировать экскаватор в четырех пальцах, указательный палец для упора рабочей части (как писчее перо);

  • Руку с инструментом фиксировать на подбородке пациента или на соседних зубах;

  • Зуб фиксировать большим или указательным пальцем левой руки, наложенным на режущий край, остальными пальцами захватить основание челюсти;

  • Рабочую часть экскаватора подвести под край отложения с вестибулярной поверхности зуба и рычагообразным движением, направленным к режущему краю зуба, сколоть зубной камень.

  • Тонкой гладилкой, серповидным крючком с двойным контруглом или тонкой рабочей частью небольшого экскаватора вытолкнуть зубной камень из межзубных промежутков, т.е. с контактных поверхностей зуба в лабио-лингвальном направлении;

  • В последнюю очередь экскаватором или большим серповидным крючком удалить зубной камень с лингвальной или небной поверхности зубов, инструмент при этом опирается на противоположные зубы (в одно посещение удаляется камень с определенной группы зубов).

  • Резиновыми чашечками, кисточками и щеточками провести полирование поверхности зуба с пастой и без нее.

  • 2% р-ром фуксина или 3% настойкой йода смазать поверхность зубов (отсутствие красных или коричневых пятен свидетельствует о тщательном удалении зубного камня).




  • Аппликационная, инфильтрационная или проводниковая анестезия.




  • Крючки, напильники, экскаваторы или кюретки малых размеров ввести в пародонтальный карман;

  • Напильникообразные инструменты прижать к поверхности корня и протянуть по направлению к режущему краю зуба;

  • Рабочую часть экскаватора в кармане расположить под углом 450;

  • После экскаватора в пародонтальный карман ввести кюретку и удалить остатки поддесневого камня (движения скользящие по длине корня).




  • Аналогично п. 3.4.



  • Из шприца антисептическим раствором (тупая игла вводится в пародонтальный карман, скользя по зубу; по мере движения иглы из шприца под давлением постепенно выпускается анестетик), провести промывание пародонтального кармана.


24. Наложение и удаление временных пломб и герметичных повязок при лечении кариеса, пульпита, периодонтита.




Этапы

Содержание

1

2

3


4


5

6

Из искусственного дентина

  1. Подготовка необходимых материалов и инструментария;


  1. Замешивание материала;



  1. Внесение материала.

Из дентин-пасты

Из цинкоксидэвгенольного цемента

  1. Подготовка необходимых материалов и инструментария;




  1. Замешивание материала;



  1. Внесение материала.



Из виноксола


Из поликарбоксилатного цемента

  1. Подготовка необходимых материалов и инструментария;



  1. Замешивание материала;


  1. Внесение материала.



Удаление временных пломб и повязок.




  • Приготовить порошок искусственного дентина, воду, стеклянную пластинку, шпатель, гладилку, экскаватор;

  • На шероховатую сторону стеклянной пластинки нанести раздельно порошок и несколько капель воды;

  • Порошок постепенно добавлять отдельными порциями к воде (а не наоборот!) до полного его поглощения;

  • Растирающими движениями металлического шпателя размешать порошок с водой до образования густой сметаноподобной массы;

  • Сразу после приготовления замешанную массу при помощи гладилки одной порцией внести в сформированную полость;

  • Прижать массу плотным ватным тампоном;

  • После твердения материала (через 2-3 мин) излишки материала убрать экскаватором.




  • Дентин-пасту с помощью гладилки внести одной порцией в сформированную полость;

  • Легкими движениями плотного ватного тампона (не конденсировать!) убрать излишки материала;

  • Предупредить пациента о том, что материал застывает 10-12 часов,


  • Приготовить порошок окиси цинка, эвгенол (или гвоздичное масло), стеклянную пластинку, металлический шпатель, гладилку;

  • На шероховатую сторону стеклянной пластинки нанести раздельно порошок и несколько капель эвгенола;

  • Порошок окиси цинка постепенно вводить в жидкость растирающими движениями металлического шпателя до получения плотной эластичной массы;

  • Пасту с помощью гладилки одной порцией внести в сформированную полость;

  • Легкими движениями плотного ватного тампона (не конденсировать!) убрать излишки материала;

  • Материал застывает 10-12 часов.




  • Техника приготовления материала и его внесения аналогична цинкоксид эвгенольному цементу.


  • Приготовить порошок и жидкость (полиакриловая кислота) поликарбоксилатного цемента, стеклянную пластинку, металлический шпатель, гладилку, штопфер;

  • На гладкую поверхность стеклянной пластинки поместить один мерник порошка и 2-3 капли жидкости;

  • Металлическим шпателем внести в жидкость сразу всю дозу порошка;

  • Растирающими движениями шпателя в течение 20-30 секунд замешать цементное тесто;

  • Материал необходимо внести в полость немедленно после замешивания (появление в тесте нитей свидетельствует о непригодности материала для пломбирования!);

  • Штопфером конденсировать и смоделировать пломбу;

  • Через 8-10 мин с помощью карборундовых или алмазных головок провести шлифование пломбы.




  • Пломбу из полости зуба удалить с помощью экскаватора, зонда или вращающегося бора.

перейти в каталог файлов
связь с админом