Главная страница
qrcode

Детские болезни. A. Менингококковая инфекция


НазваниеA. Менингококковая инфекция
Дата16.09.2019
Размер42,5 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаДетские болезни.doc
ТипДокументы
#78339
Каталог

Детские болезни

1. На вскрытии ребенка 3 лет выявлено: мягкие мозговые оболочки резко полнокровны, мутные, в виде желтовато-зеленоватого “чепчика”. Микроскопически: мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, пропитана гнойным экссудатом с наличием фибрина. О каком заболевании следует думать?

A. *Менингококковая инфекция

2. У ребенка появился катаральный конъюнктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболочке щек, соответственно нижним малым коренным зубам, белые пятна, а позднее – крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище, конечностях. О каком

A. *Корь

3. Ребенок 4 лет поступил в отделение с высокой температурой и болью в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных

A. *Дифтерия зева

4. На вскрытии ребенка 11 лет выявлено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках - некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Выберите правильный

A. *Менингококкцемия

5. У ребенка 7 лет появилось повышение температуры до 38,5о, насморк, конъюнктивит, кашель. На коже - крупнопятнистая сыпь, в полости рта белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4 сутки появилась отдышка, в легких - влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии. О каком заболевании идет речь?

A. *Корь

6. У мальчика 7 лет заболевание началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. О каком заболевании можно думать?

A. *Скарлатина

7. На вскрытии ребенка 4 лет выявлено: мягкая мозговая оболочка верхних отделов полушарий головного мозга резко полнокровна, желто-зеленого цвета, пропитана гнойным и фибринозным экссудатом, который напоминает чепец. Для какого заболевания характерна

A. *Менингококкового менингита

8. На вскрытии ребенка найдено: некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для:

A. * Септической скарлатины

9. Ребенок заболел остро, заболевание началось с катарального назофарингита. Через 2 суток больной умер. На вскрытии: мягкие мозговые оболочки мозга резко полнокровны, отечны, пропитаны густой мутной желтовато-зеленоватой жидкостью. Мозг отечен, миндалины мозжечка увеличены в объеме, выражена борозда вклинивания. Описанные

A. * Менингококковой инфекции

10. Ребенок 5 лет заболел остро - появилась высокая температура, мелкоточечная сыпь, конъюнктивит. Умер от присоединившейся пневмонии. При гистологическом исследовании легких обнаружено: эндо-, мезо-, панбронхит и гигантоклеточная пневмония. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения.

A. *Корь

11. Мужчина 43 лет после операции по пересадке почки получал иммуносупрессивную терапию, умер от интоксикации. При гистологическом исследовании в легких, почке, поджелудочной железе обнаружены гигантские клетки с крупными ядрами и светлым ободком, напоминающими глаз совы. Назовите заболевание.

A. *Цитомегалия

12. Юноша 19 лет заболел остро и умер от инфекционно-токсического шока. На вскрытии выявлено: увеличенные миндалины, покрытые серо-белыми пленками, которые распространяются на небные дужки, отек мягких тканей шеи. При гистологическом исследовании: некроз эпителия миндалин и дужек, подлежащие ткани пропитаны фибринозным экссудатом, который образует массивные наслоения на поверхности. Диагностируйте заболевание

A. *Дифтерия

13. У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?

A. Менингококкцемия

14. У ребенка 4 лет при осмотре зева обнаружено: слизистая зева и миндалин гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты плотными, белесовато-желтыми пленками, которые удаляются с трудом, на месте удаления остается глубокий дефект ткани. Мягкие ткани шеи отечны, регионарные лимфатические узлы шеи увеличены, болезненны. О каком заболевании можно думать?

A. *Дифтерия

15. На вскрытии ребенка 2 лет выявлено: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения?

A. *Менингококковая инфекция

16. Заболевание у ребенка началось остро - с высокой температуры, боли в горле, припухлости подчелюстных лимфатических узлов. При осмотре зева слизистая отечна, умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми пленчатыми наложениями, плотно спаянными с надлежащей тканью, при попытке снятия которых образуется кровоточащие дефекты. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?

A. * Дифтерия

17. Девочка 7 лет заболела остро. Появилась боль в горле, высокая температура, присоединилась мелкоточечная сыпь на коже. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзиллярные ткани, увеличены подчелюстные лимфатические узлы. Для какого заболевания характерны данные изменения?

A. *Скарлатина

18. У ребенка 9 лет появилась резкая боль при глотании, отек шеи, температура тела поднялась до 390С, появились пестро-красные мелкоточечные высыпания по всему телу. В зеве и миндалинах – резкое полнокровие (“пылающий зев”), “малиновый язык”. На поверхности миндалин – одиночные сероватые очаги некрозов. О каком заболевании идет речь?

A. * Скарлатина

19. У мальчика 6 лет, появилась боль в горле, повысилась температура тела. На 2-ой день от начала заболевания появились высыпания красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен, величиной с маковое зерно, которые покрывают все тело, за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта – в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново–красный. Ваш диагноз?

A. *Скарлатина.

20. У ребенка 7 лет повысилась температура тела до 39°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечались крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта – беловатые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Корь

21. У девочки 3 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 40°С. При осмотре на миндалинах определяются серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом, при удалении пленок под ними обнаруживаются кровоточащие язвы. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

A. *Дифтерия

22. Ребенок умер от спонтанного пневмоторакса. При вскрытии были выявлены коллапс и интерстициальная эмфизема правого легкого, очаговые ателектазы легких, точечное кровоизлияние в головном мозге и конъюнктиве глаз. Укажите заболевание, для которого

A.* Коклюш

23. Ребенок поступил в клинику с признаками паралича диафрагмального нерва и расстройствами глотания. На вскрытии: язвы миндалин с эпителизацией, кровоизлияние в надпочечники, дряблость миокарда. Укажите заболевание, для которого характерны

A.* Дифтерия

24. Ребенок жалуется на общую слабость, боль в горле при глотании, тошноту. Объективно - в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены. Потом появилась сыпь в виде мелких, густо расположенных пятен, величиной с маковое зерно на шее, в верхней части спины и груди. Микроскопически - в слизистой оболочке и ткани миндалин резкое полнокровие, сероватые, тусклые очаги некрозов, на периферии которых, в зоне отека и фибринозного воспаления определяются цепочки стрептококков. Ваш диагноз.

A. * Скарлатина

25. У ребенка 6 лет развилась мелкоточечная ярко-розовая сыпь на гиперемированном участке кожи лба, шеи, внизу живота, подколенных ямках, носо-губный треугольник остался бледен. В ротоглотке — отграниченная ярко-красная гиперемия, миндалины отечны, рыхлые, в лакунах имеется гной, малиновый язык. Шейные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненные. Поставить диагноз:

A. *Скарлатина

26. У ребенка с острым катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, смерть наступила от легочной недостаточности. При гистологическом исследовании - в легких интерстициальная пневмония с очаговым серозно-макрофагальным воспалением и множеством гигантских клеток в стенах альвеол. Ваш диагноз:

A. *Корь

27. Ребенок 4 лет умер от дыхательной недостаточности в результате паралича дыхательной мускулатуры. При гистологическом исследовании грудного отдела спинного мозга выявлено полнокровие, стертый рисунок серого вещества, точечные кровоизлияния и мелкие западающие участки размягчения ткани мозга, воспаление с пролиферацией нейроглии вокруг и около погибших нейронов. Ваш диагноз:

A. *Полиомиелит

28. На вскрытии умершего ребенка 5-ти лет, который умер при явлениях глубокой церебральной комы, выявлено гнойные напластовывания на поверхности мягкой мозговой оболочки в передних отделах головного мозга, отек мозга. При гистологическом исследовании выявлено: полнокровие и нейтрофильная инфильтрация мягких мозговых оболочек. Ваш диагноз:

A * Менингококковый менингит
перейти в каталог файлов


связь с админом