Главная страница
qrcode

Дидье Фийон. Didier Fillion, D. D. S. Paris, France


НазваниеDidier Fillion, D. D. S. Paris, France
АнкорДидье Фийон .doc
Дата27.12.2017
Размер293 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаДидье Фийон .doc
ТипДокументы
#38377
страница1 из 10
Каталог
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Didier Fillion, D.D.S. Paris, France

Доктор Дидье Фийон стал использовать в своей практике несъемные дуговые аппараты с фиксацией элементов на лингвальной поверхности зубов (далее лингвальная техника) исключительно в Париже начиная с 1987. Он издавал литературу, читал лекции и представил семинары по теме во всем мире. Его считают своим членом AAO(Американская Ассоциация Ортодонтов), Французское Общество Ортодонтов, Французское Общество Лингвальной Ортодонтии (которое он основал и является его президентом) и Европейское Общество Лингвальной Ортодонтии (является почетным секретарем). Он также является директором курса двухлетней программы по обучению лингвальной ортодонтии в Парижском университете (René Descartes Paris V University).. 

Введение


Сегодня ортодонт должен иметь поистине женское предчувствие, чтобы своевременно реагировать на изменения, происходящие как в ортодонтии, так и вне ее пределов. Поскольку наша специальность становится сегодня серьезным конкурентом другим стоматологическим дисциплинам. Это не веяние Злого Запада, это резко меняющийся рыночный фактор, нарушивший относительное спокойствие, которым наслаждался ортодонт в прошлых десятилетиях. И нигде, как в США, эти изменения не создают больших предпосылок для развития новых направлений, отвечающих более строгим требованиям. Эти изменения происходят во всем мире, и они станут еще интенсивнее.
Так как же реагировать на эти изменения? Улучшенное управление, маркетинг и клинические методы помогают многим достичь неплохих результатов. И какой лучший способ стать выше конкурентоспособной массы, чем применять в своей практике лингвальную технику на высоком профессиональном уровне? Какой лучший способ выделиться среди других ортодонтических клиник, чем предлагать вашим пациентам самое эстетическое аппаратурное лечение? Мой опыт и опыт ортодонтов во всем мире доказывают, что применение лингвальной техники в своей практике способствует росту числа пациентов. 
В 1978 я начал мою ортодонтическую практику в Saumur, маленьком городке, расположенном в 300 километрах от Парижа. 
Мое первое знакомство с лингвальной техникой в ортодонтии произошло в 1982 году, когда я прочитал рецензию на продукцию фирмы Ormco. Я был поражен тем фактом, что эта группа пионеров предоставляла нам возможность использовать "невидимые" брекеты. С инструментом в правой руке и с журналом в левой, я немедленно запустил три случая, все с удалением отдельных зубов; только случай с удалением нижнего резца мог быть закончен с применением лингвальных брекетов! Зловещее начало.
В 1984, я решил пройти обучение у докторов Кравена Курза, Боба Смита и Джека Гормана, после которого я посетил все их европейские курсы с 1984 до 1989. Желая расширять свою практику применения лингвальных брекетов, я оставил Saumur и перебрался в Париж, где принял решение перейти к использованию на практике только "невидимых" брекетов. Я был увлечен эстетикой на каждом этапе моей жизни, так что я мог оценить тот факт, что среди взрослых появляется все большее количество желающих иметь красивую улыбку. Поэтому, я был рад оказаться способным предложить им совершенный эстетический аппарат. К 1987 году, эра неэстетических аппаратов для взрослых была определенно закончена для меня.
Американский опыт применения лингвальных брекетов в начале восьмидесятых оказался неудачным для большинства ортодонтов (посредственные результаты, почти троекратное увеличение времени приема пациентов, более длинное лечение). К 1987, немногие из американских ортодонтов занимались лингвальной методикой, так что мое решение использовать в своей практике исключительно ее, было вызовом. Как потом оказалось, это был даже больший вызов, чем ожидалось, и я знал, что на протяжении некоторого времени придется решать много проблем, чтобы не пожалеть о выбранном пути.

Прежде всего, надо было определить, как я буду работать, применяя в своей практике лингвальные брекеты. Основываясь на принципах ортодонтического лечения, я выработал для себя пять основных целей, к которым необходимо стремиться и которые я все еще преследую: 

1. Использовать наиболее эстетические и удобные аппараты.
2. Лечить все виды нарушения прикуса.
3. Уменьшить время лечения. 
4. Избегать удаления зубов. 
5. Добиться хороших результатов, как и при использовании вестибулярных брекетов.

Как достигнуть этих целей? 

Использование брекетов седьмого поколения фирмы ORMCO



Рис.1 Система измерения толщины зубов, адаптированная к Т.A.R.G.

Я нашел, что эти брекеты имеют три основных преимущества: 

1. Контакт брекета с резцами противоположной челюсти представляет несравнимое преимущество для исправления большого числа зубочелюстных аномалий, особенно в случаях глубокого и перекрестного прикуса, с непосредственным разобщением, полученным более низким контактом резца с поверхностью лингвального брекета. 
2. Гингивальные крылья брекетов облегчают быструю фиксацию дуги.
3. Достаточно широкие слоты брекета позволяют учитывать исправление торт-аномалий.

Стадия адаптации после лингвального позиционирования брекета длится от 8 до 20 дней. Использование светоотверждаемой защитной вставки вокруг брекетов на молярах и премолярах, а также, использование шины из термопластика, которая обеспечивает охват зубов и брекетов, сделают эту адаптацию намного более легкой. Для лучшей эстетики и большего комфорта, я, наконец, прекратил использование вспомогательных вестибулярных кнопок и брекетов, небных бугелей. Ничто не видимо на вестибулярных поверхностях зубов кроме прозрачных эластичных цепочек вокруг вращаемых зубов, наиболее быстрый и эффективный способ исправить положение зуба, повернутого по оси.

Использование простой, но высокоточной лабораторной методики 

Я предпочитаю позиционировать лингвальные брекеты непосредственно к рабочей модели и использовать T.A.R.G. (Ormco) методику, чтобы установить зубы в правильное положение (виртуальная установка) и иметь возможность устанавливать брекеты на определенной высоте. Я добавил к этому систему измерения толщины зуба, чтобы дать компенсацию за различия в толщине наложением на каждый брекет разного количества композитного материала. Этот слой композита имеет хорошую адгезию к язычной поверхности зуба и основанию каждого брекета. Таким образом, каждый брекет становится уникальным, имея компенсаторную высоту композитного материала на своем основании ("подушка"). (Рисунки 1-4)





Рис.2 Измерение расстояния между вестибулярной поверхностью зуба и дном слота брекета 

Рис.3 Компенсация различной толщины зубов за счет "подушки" из композита 



Рис.4 Бондинг вместе с "подушкой": "подушка сохранила свои формы из лаборатории

Преимущества этого непрямого метода: 
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

перейти в каталог файлов


связь с админом