Факторы риска развития кариеса
 Скачать 17,9 Mb.
|
 С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: Karies_i_gingivit.ppt, Anesteziologia_Neonatalnaya_khirurgia.pdf. Показать все связанные файлыРаспространенность кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта в нашей стране достигает 95 – 100 % Факторы риска развития кариесаКариес зубов Кариесогенные бактерии Биоплёнка зуба Резистентность эмали (Сa, P, F, Sr, Zn > Se, Cd, Pb, Mg) Veillonella parvula Veillonella alcalescence Neisseria spp.* Бактерии-антагонисты Streptococcus mutans Streptococcus sanguis Actinomyces spp. Lactobacillus spp.* Содержание фторида в питьевой воде в различных территориях Российской Федерации Низкое содержание фторида в воде (менее 0,5 ммоль/л) Субоптимальное содержание фторида в воде (0,5-1 ммоль/л) Высокое содержание фторида в воде (более 1 ммоль/л) Наличие водоисточников с высоким и низким содержанием фторида ГЛИКАНЫ – резервные полисахариды биоплёнки, которые используются кариесогенными бактериями в ночное время Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis 2. Actinomyces odontolyticus, Actinomyces spp. 3. Lactobacillus spp. КАРИЕСОГЕННЫЕ ВИДЫ: ВИДЫ-АНТАГОНИСТЫ: Veillonella alcalescence Veillonella parvula Neisseria spp. Биоплёнка зуба Накопление углеводов Респираторный взрыв с активным выделением органических кислот Дефицит фосфатов в результате их утилизации бактериями в процессе гликолиза Резистентность эмали Морфология стрептококковЭлектронная микроскопия стрептококковСтрептококки при росте в сахарном бульоне с кровьюГемолиз на кровяном агареБета-гемолитические колонии S.milleri на кровяном агареАктиномицетыРост чистой культуры Actinomyces israeli на кровяном агаре.Микробиологические аспекты этиологии и диагностики воспалительных заболеваний пародонтаЗубо-десневой желобокГрам-отрицательные бактерии – пародонтопатогены 1 порядка: 1. Actinobacillus actinomycetemcomitans 2. Bacteroides forsithus 3. Porphyromonas gingivalis 4. Prevotella intermedia 5. Treponema denticola Грам-отрицательные бактерии – пародонтопатогены 2 порядка: 1. Eikenella corrodens 2. Fusobacterium spp. 3. Wolinella recta Грам-положительные бактерии – пародонтопатогены 2 порядка: 1. Peptostreptococcus micros 2. Actinomyces spp. 3. Streptococcus intermedius Prevotella в мазкеМазок из чистой культуры бактероидовПревотеллы на кровяном агареФузобактерии (окраска по Граму)Препарат из чистой культуры Fusobacteriun nucleatumФузобактерии на кровяном агареФузобактерии на селективной средеФузобактерии и трепонемы в пародонтальном карманеСтруктуры периодонтаБлагодарю за внимание Факторы предрасполагающие к развитию заболеваний пародонта.Экзогенные Эндогенные Наследственность Экзогенные факторы.Неудовлетворительная гигиена полости рта Длительный стресс Хр.интоксикации Фармакологические препараты Алиментарный фактор Экология Эндогенные факторыСоматичскеие заболевания: а) Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, гипертоническая болезнь и т.п.) б) Эндокринные заболевания (сахарные диабет, заболевания щитовидной железы и т.п.) в) Заболевания крови (лейкоз, анемия) г) Онкологические заболевания Иммунологические нарушения Носительство пародонтопатогенных бактерий НаследственностьДаун синдром Трисомия 21 Папилон-Лефевре синдром Патогенетические механизмыБактериологическое повреждение Иммунологическое повреждение Другие механизмы повреждения тканей пародонта (нарушение гормонального обмена, нарушение минерального обмена) Повреждение тканей пародонта.Бактериальные пародонтопатогены.1 группа: пигментообразующие бактероиды: Bacteroides forsithus, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis; 2 группа: прочие грам-отрицательные анаэробные бактерии: Actinobacillus actinomycetemcommitans, Fusobacterium spp., Eykenella corrodens, Treponema denticola, Wollinella recta; 3 группа: грам-положительные анаэробные бактерии: Actinomyces naeslundii, A.israelii, A.viscosus, Peptostreptococcus micros, Streptococcus intermedius Fusobacterium necroforum, Prevotella intermediaБактериальное повреждение тканей при воспалительных заболеваниях пародонтаАдгезины (пили, микрокапсула) Ферменты (гиалуронидаза, фосфолипаза, протеаза и др.) Токсины (эндотоксины клеточной стенки Гр- бактерий) перейти в каталог файлов |