Главная страница

Иллюстративный материал по хирургической стомат.. Врожденные несращения и послеоперационные дефор... Врожденные несращения и послеоперационные дефор... I. Расщелина губы двусторонняя, серединная, односторонняя. II. Расщелина неба


Скачать 6,31 Mb.
НазваниеI. Расщелина губы двусторонняя, серединная, односторонняя. II. Расщелина неба
АнкорИллюстративный материал по хирургической стомат.. Врожденные несращения и послеоперационные дефор.
Дата25.10.2017
Размер6,31 Mb.
Формат файлаppt
Имя файлаВрожденные несращения и послеоперационные дефор...ppt
ТипДокументы
#34686
Каталогid134049612

С этим файлом связано 6 файл(ов). Среди них: Лекция Проблемы обезболевания и лечения воспали...ppt, Затрудненное прорезание зуба. Острый одонтогенн...ppt, ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНЧС.ppt.ppt, Доброкачественные одонтогенные и неодонтогенные...ppt, Врожденные несращения и послеоперационные дефор...ppt.
Показать все связанные файлы

Врожденные несращения и послеоперационные деформации верхней губы: этиология, патогенез, клиника, хирургические методы лечения.
Врожденные несращения, послеоперационные дефекты и деформации неба: этиология, патогенез, клиника, хирургические методы лечения.
Проблемы эстетической хирургии. Морщины лица и шеи: этиология, клиника, диагностика, хирургические методы лечения.


Nares
Lateral nasal process
Medial nasal process
Maxillary process
Mandibular process


A B


C


D


E


Розовый – processus maxillaris Голубой – processus nasalis
lateralis Желтый – processus mandibularis
Синий – area infranasalis

Расщелина проходит по filtrum


Расщелина проходит по filtrum
А – до операции В – во время контрольного посещения


Состояние до операции Состояние после операции


I.Расщелина губы: двусторонняя, серединная, односторонняя.
II.Расщелина неба.
1.Расщелина твердого неба двусторонняя.
2.Расщелина твердого неба односторонняя.
3.Расщелина мягкого небая двусторонняя.
4.Расщелина мягкого неба односторонняя.
5.Расщелина твердого неба с расщелиной мягкого неба двусторонняя.
6.Расщелина твердого неба с расщелиной мягкого неба односторонняя.
7.Расщелина неба серединная.
8.Расщелина язычка.
9.Расщелина неба атипичная двусторонняя.
10.Расщелина неба атипичная одностороння.
III.Расщелина неба с расщелиной губы.
1.Расщелина твердого неба с расщелиною губы двусторонняя.
2.Расщелина твердого неба с расщелиной губы односторонняя.
3.Расщелина мягкого неба с расщелиной губы двусторонняя.
4.Расщелина мягкого неба с расщелиной губы односторонняя.
5.Расщелина твердого и мягкого неба с расщелиной губы двусторонняя.
6.Расщелина твердого и мягкого неба с расщелиной губы односторонняя.
7.Атипичная расщелина неба с расщелиной губы двусторонняя.
8.Атипичная расщелина неба с расщелиной губы односторонняя.


1.Расщелина первичного и вторичного неба:
- односторонняя расщелина неба
- двустороння расщелина неба
2.Расщелина вторичного неба :
- расщелина мягкого неба
- расщелина мягкого и частично твердого неба
- серединная розщелина неба


1.Передний и преднебный отдел неба: отвечает первичному небу в эмбриопалатогенезе и зоне слияния первичного и вторичного неба- locus minoris resistentiae образование пороков неба
2.Средний отдел неба: отвечает вторичному небу в эмбриопалатогенезе и месту слияния небных отростков
3.Зона границ твердого и мягкого неба: участок ложного прикрепления мышц мягкого неба и наибольшого натяжения тканей при уранопластике
4. Мягкое небо: пространственно-временная экспрессия факторов роста в палатогенезе отличается от такой в области твердого небая; диференциирование тканей идет по другому типу.

По локализации:


По локализации:
1.Переднього отделу неба
2.Среднего отдела неба
3.На границе твердого и мягкого неба
4.Мягкого неба
5.Тотальний порок неба
По форме :
1.Точечные
2.Щелеобразные
3.Овальные или круглые
4.Неправильной формы


неполная расщелина — 24 ч — 3 мес.
полная расщелина — 24 ч — 3 мес, с предоперационным ортодонтическим лечением на протяжении.


масса тела больше 10 фунтов (4 кг)
возраст старше 10 недель содержание гемоглобина в крови больше 10 г/л лейкоцитов — не больше 10,0- 10/л.


восстановление анатомической формы и правильного пространственного положения тканей, нормализация функций, в частности жизненно важной функции дыхания гармоничное развитие всех отделов лицевого скелета, возможность протезирования (в связи с этим облегчение еды, разговора и эстетическая реабилитация).
Более широкий репарационно-регенераторный потенциал больного ребенка в большом проценте случаев обеспечивает позитивный результат.
предупреждаются грубые деформации мягких тканей и лицевого скелета, атрофия на стороне поражения, вторичные деформации челюстей, зубоальвеолярное удлинение верхней челюсти, нормализуется прорезывание зубов-антагонистов и формируется правильная окклюзия, значительно меньший объем хирургических и других мероприятий в процессе реабилитации.


проведение оперативного вмешательства в условиях центра лечения детей с врожденной патологией с привлечением наиболее опытных хирургов сокращение времени оперативного вмешательства применение самых крепких шовных материалов снятие швов в познейшие сроки применение пластиночных швов и средств, ускоряющих заживление раны предоперационая подготовка с применением средств, которые повышают стойкость организма и др.
бактериологическое исследование полостей рта, носа, горла, кишечника виявление патогенной флоры и лечение в значительной степени понижают число послеоперационных осложнений.


1 нед– направление больного в то лечебное учереждение, где будет прежоставлено комплексное лечение. Постановка диагноза, оформление документации. Составление плана лечения. При одно- и двусторонних широких расщелинах проводится снятие оттисков для изготовлния небных пластинок.
4 мес – пластика расщелины губы.
12-18 мес – пластика расщелины неба.
2 года – начало лечения у логопеда.
5 – лет (до начала посещения школы) – коррекция пластики губы. Интенсивное лечения у логопеда.
6 – 10 лет – операции, необходимые для коррекции речи (пластика глотки, ревизия мягкого неба), ортодонтическое лечение. Ортопедическое лечение челюстных костей.
8—12 лет — трансплантация костной ткани в зону прорезывание клыка при развитии длины корня на 2/3, ортодонтическое лечение. Коррекцонные операции на columella, губе, носе.
18 лет – корекция хрящовой части носа.
После окончанияя программы лечения проводится окончательная ортопедическая реабилитация


восстановление механизма функции речи;
эстетическое восстановление губы и носа;
ликвидация соустья полости наса с полостью рта;
обеспечение адекватного развития лицевого скелета.


а - носо-ротовое ссообщение, вистеленное слизистой оболочкой;
б - отслоение слизистой оболочки;
в - соединение и ушивание слизистой оболочки со стороны полости носа;
г - заполнение участков расщелины имплантированной костью и ушивание СО со стороны полости рта


перейти в каталог файлов
связь с админом