Главная страница

задачи ортопедия. К ситуационной задаче 1


НазваниеК ситуационной задаче 1
Анкорзадачи ортопедия.doc
Дата28.10.2016
Размер107 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаzadachi_ortopedia.doc
ТипДокументы
#2779
Каталогid8049422

С этим файлом связано 7 файл(ов). Среди них: norm_fiz.doc, Allergia.doc, Yakovleva_-_Propedevtika_vnutrennikh_bolezney.fb2, zadachi_ortopedia.doc, Mikrobiologia_i_immunologia_polosti_rta_Tsaryov.pdf, PATAN_MIKROPREPARATY.docx, Patan-kniga.doc, Robustova_Chiryrgicheskaya_stomatologia_djvu_20.pdf.
Показать все связанные файлы


к ситуационной задаче 1

1. Не рекомендуется изготовление мостовидного протеза с опорой на 1.8 и 1.4 зубы, так как протяженность тела протеза более двух зубов. Протез такой протяженности вызовет перегрузку опорных зубов и их скорую утрату.

  1. Показания к изготовлению цельнолитных мостовых протезов: дефекты зубных рядов с отсутствием не более двух из них.

  2. Требования к опорным зубам: неподвижность опорных зубов, отсутствие периапикальных изменений в области верхушек, качест­венное эндодонтическое лечение.

  3. Материалы: серебряно-паладиевые сплавы (СПС), сплавы золота, хромокобальтовые сплавы (ХКС), никельхромовые сплавы (НХС).

5. Этапы изготовления:

  • препарирование опорных зубов;

  • снятие оттисков;

  • изготовление гипсовых моделей;

  • моделирование опорных коронок и тела мостовидного проте­за из воска;

  • отливка;

  • примерка в полости рта;

  • полировка;

  • фиксация.

Ответы к ситуационной задаче 2

  1. Восстановление 2.7 зуба искусственной коронкой возможно после проведения пломбирования переднего щечного канала.

  1. План лечения 23 зуба: необходимо передний шечный канал прой­ти до апикального отверстия, запломбировать его, наложив постоянную

юмбу, или восстановить зуб культевой металлической вкладкой.

3. С опорой на 2.7 и 2.4 зубы возможно изготовить мостовидные
гезы, в основе которых должна лежать цельнолитая конструкция.

  1. Нёбный канал 2.4 зуба необходимо распломбировать для после­дующего изготовления литой культевой вкладки.

  2. Основные требования к искусственным коронкам:

должны восстанавливать анатомическую форму зуба; иметь плотный межзубный контакт;

  • должны плотно прилегать к шейке зуба;

  • край коронки должен располагаться до уровня десны или продвигаться под десну не более 0,1—0,2 мм; должны восстанавливать окклюзионные контакты;

  • должны быть эстетичными.

Ответы к ситуационной задаче 3

  1. План лечения:




  • удаление 1.1 зуба;

  • раскрытие корневых каналов в 2.1 и 1.2 зубах;

  • формирование каналов под вкладку;

  • снятие слепков для изготовления культевых вкладок; изготовление штифтовой культевой вкладки; фиксация культевых вкладок в 2.1 и 1.2 зубах;

  • снятие слепков для изготовления мостовидного металлоксра-мического протеза с опорой на 2.1 и 1.2 зубы; фиксация мостовидного протеза.

  1. Удаление 1.1 зуба проводят из-за невозможности его восстановления вкладкой из-за отлома ниже уровня десны и разрыва круговой свяжи

  2. Использование 2.1 и 1.2 зуба под штифтовую культевую вкладку возможно.

  3. Противопоказаниями в данном случае могут быть неустойчи­вость зуба в лунке, разрыв циркулярной связки, отлом коронки ниже уровня десны.

5. Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза:

  • препарирование зубов;

  • снятие силиконового слепка;

  • отливка модели;

  • моделирование и отливка каркаса;

  • примерка каркаса в полости рта;

  • облицовка каркаса в полости рта;

примерка в полости рта, припасовка по прикусу

  • глазуровка;

  • фиксация.


Ответы к ситуационной задаче 4

  • I. Противопоказания: большие по протяженности дефекты, под­вижность опорных зубов II степени, протезирование фронтальной группы зубов, низкая корон ко вал часть опорных зубов.

  • 2. Преимущества: точность изготовления, равномерное и плотное
    прилегание к поверхности культи зуба, отсутствие припоя.

  • Недостатки: низкая эстетика, большее сошлифовыванне твердых тканей зуба, так как литая коронка тол ше паяной.

  • 3. Сплавы металлов: кобальтовые сплавы — «Дентитан», «Реманиум
    СД»: кобал ьт ох ро мов ы й сплав — «Целлит—К»; никелевые сплавы —
    «Вирой», «Целлит—Н».

  • 4. Этапы препарирования: сепарация в области контактных пун-
    ктов, препарирование оральной, вестибулярной поверхностей, фор-
    мирование уступа, препарирование окклюзионной поверхности,
    финишная обработка культи зуба.

  • 5. Требования к культе зуба, отпрепарированного под цельноли-
    тую коронку: форма конуса (конвергенция 5—7"), сохранение рельефа
    окклюзионной поверхности, наличие уступа или его символа, поверх-
    ности гладкие, плавно переходят с одной поверхности на другую,
    одноименные поверхности культей зубов под опорные коронки мос-
    товидного протеза должны быть параллельны друг другу.

Ответы к ситуационной задаче 5

  1. Показания к изготовлению металлического штампованного мостовидного протеза: включенный дефект зубного ряда, невозмож­ность восстановления зубного ряда с помошыо протезирования на имплантате, патологическая стираемость, шинирование.

  1. Этапы изготовления: одонтопрепарирование, снятие оттисков, отливка гипсовых моделей, фиксация в окклюдатор, изготовление штампа, контрштампа, подготовка гильзы, штамповка и припасовка коронок на опорные зубы, снятие оттиска с опорными коронками, отливка модели и моделирование промежуточной части мостовид­ного протеза, пайка коронок и промежуточной части, фиксация мостовидного протеза.

  1. Алмазные боры (конусовидные, цилиндрические, шаровидные, ромбовидные, оливовилные и др.

  2. Этапы препарирования: сепарация контактных поверхностей зуба, препарирование жевательной, оральной и вестибуляр-поверхиостей, финишная отделка культи туба.

  3. Требования к культе зуба: форма цилиндра, жевательная повер­хность должна повторять свой анатомический рельеф, все поверхнос­ти должны быть гладкими.


Ответы к ситуационной задаче 6

I. Показания к изготовлению мет ал локерам и ческих коронок, нарушение формы и цвета коронок естественных зубов (кариес, травма, клиновидные дефекты, флюороз и врожденные аномалии), патологическое стирание, аллергия к пластмассовым облицовкам, невозможность полноценной реставрации коронки зуба пломбиро­вочным материалом, эстетические требования.

2. Противопоказания: выраженные аномалии прикуса, особенно при глубоком резцовом перекрытии, парафу нкиви жевательных мышц, низкие, плоские коронки, пародонт тяжелой степени, а также не реко­мендуется ставить мет ал локерам и ческие коронки детям и подросткам.

3. Снимаемая толщина твердых тканей зуба под цельнолитую металлокерамическую коронку составляет 1,3—1.5—2 мм.

4. Виды уступов: ; под углом 135е; • под углом 90°; под углом 90° со скосом 45°; • желобообразный уступ; • символ уступа.

5. При изготовлении металлокерам и ческой коронки снимают

двуслойный оттиск. Этапы снятия слепков: снятие предварительно­го оттиска (первый слой) и получение окончательного уточненного оттиска (второй слой). Предварительный оттиск снимают стандарт­ной ложкой базисной массой силикатного материала. Окончательный оттиск получают более жидкой корригирующей массой, входящей в комплект этого материала. Методика позволяет получить точный отпечаток как самих препарируемых зубов, так и поддесневой части корня до дна десне -вого желобка. Перед снятием оттиска в тубодесневой желобок вводят ретракционные нити.

Ответы ж ситуационной гадане 7

I. Изготовление культевой штифтовой вкладки возможно, так как корневой канал запломбирован и периапикальимс изменения

. отсутствуют.

2. Требования: длина корня должна быть больше, чем высота бу­дущей искусственной коронки, стенки корня должны иметь доста­точную толщину, чтобы противостоять жевательному давлению, сам корень должен быть устойчивым, не пораженным кариесом. Необходимо, чтобы его поверхность выступала над десной или нахо­дилась на одном уровне с ней.

  1. Методы восстановлення 3.2 зуба: изготовление культевой штиф­товой вкладки и коронки на этот зуб, восстановление анкерным штифтом и композитом, изготовление штифтового зуба.

  2. Материалы: СПС, сплавы золота, ХКС.

  3. Этапы изготовления:




  • 1-Й клинический: подготовка корня, распломбирование кана­ла, изоляция от слюны, снятие оттиска;

  • лабораторный: изготовление огнеупорной модели и отливка искусственной культи из металла;

  • 2-й клинический: припасовка и фиксация на цемент метал­лической культи, снятие двойных оттисков;

  • лабораторный: изготовление коронки, закрывающей культю из металла;

  • 3-й клинический: припасовка и фиксация искусственной коронки на металлическую культю.

Ответы к ситуационной задаче 8

  1. Показания: невозможность восстановления зуба пломбой, ано­малии формы, положения зуба, патологическая стираемость, для фиксации кламмера съемного протеза, как опорная коронка мосто­видного протеза, с целью шинирования.

  2. Преимущества: точность изготовления, равномерное и плотное при­легание к поверхности культи зуба, хорошая фиксация, эстетичность.

Недостатки: сложность одонтопрепарирования.

  1. Кобальтовые сплавы: «Дентитан», «Реманиум СД», кобал ьтохро-ювый сплав — «Целлит-К», никелевые сплавы: «Вирон», «Целлит-I», керамические массы.

  2. Сепарация, препарирование оральной, вестибулярной поверх­ностей, формирование уступа, препарирование окклюзионной повер­хности, финишная обработка культи зуба. Требования к культе

" I, отпрепарированного под металлокерамическую коронку: форма iyca (конвергенция 3°), сохраняется рельеф окклюзионной поверх­ности, наличие уступа или его символа, поверхности гладкие, плавно переходят с одной на другую.

5. Силиконовые или поливинилсилоксановые оттискные массы для рабочего оттиска, альгинатные слепочные массы для вспомога­тельного оттиска.

Ответы к ситуационной задаче 9

  1. Показания: невозможность восстановления зуба пломбой, ано­малия формы, положение зуба, патологическая стираемость, для фиксации кламмера съемного протеза, как опорная коронка мосто­видного протеза, с целью шинирования.

  2. Одонтопрепарирование, снятие оттиска, отливка модели, гип-совка модели в окклюдатор, моделирование зубов из воска, получе­ние штампов из легкоплавких металлов, штамповка, отбеливание, шлифовка, полировка, припасовка коронок в полости рта, оконча­тельная припасовка и фиксация коронок.

  3. Для изготовления штампованных коронок используются сплавы:




  • нержавеющая сталь;

  • серебряно-палладивый сплав;

  • сплав золота 900-й пробы.

  1. Альгинатные оттискные массы для рабочего и вспомогательного оттисков.

  2. Стеклоиономерные сплавы (СИШ для фиксации ортопедичес­ких конструкций, поликарбоксилатные цементы, цементы двойного отверждения.

Ответы к ситуационной задаче 10

  1. Изготовление культевой штифтовой вкладки и металлокера-мической коронки: подготовка канала, моделирование культевой штифтовой вкладки из воска, отливка вкладки из металла, припа­совка вкладки, фиксация на цемент, изготовление искусственной коронки.

  2. Возможно изготовление металлокерамической коронки после изготовления культевой штифтовой вкладки или восстановления зуба с помощью анкерного штифта.

  3. Кобальтовые сплавы: «Дентитан», «Реманиум СД», кобаль-тохромовый сплав— «Целлит—К», никелевые сплавы —- «Вирон», «Целлит—Н». керамические массы.

  4. Силиконовые или пол ивин и леи локсановые оттискные массы для рабочего оттиска, альгинатные слепочные массы для вспомога­тельного оттиска.

  5. Этапы изготовления коронки: одонтопрепарирование, снятие силиконового двухслойного оттиска, припасовка колпачка, выбор цвета, припасовка коронки в полости рта, фиксация коронки.

Ответы к ситуационной задаче 11

  1. Изготовить искусственные штампованные коронки на 3.7, 4.7 зубы возможно. Они могут служить для крепления съемного протеза, изготовленного на нижнюю челюсть.

  2. Материалы для снятия оттисков: кристаллизирующие — гипс, эластичные — альгинатные, силиконовые, полиэфирные, тиоколо-вые, термопластические — стене.

  3. Силиконовая оттискная масса. В ее состав входят основная, корригирующая паста и катализатор.

  4. Положительные свойства силиконовой массы: не теряет элас­тичность в течение длительного периода, дает четкое отображение тканей протезного ложа, имеет малую усадку, незначительную оста­точную деформацию.

Отрицательные свойства: при длительном хранении (более 3-4 сут) подвергается самополимеризации и дает максимальную усадку 0,5% от объема.

5. Нержавеющие стали, на основе золота, серебра, палладия.
Ответы к ситуационной задаче 12

1. Преимущества литых цельнометаллических коронок по срав­нению со штампованными: они физиологичны, так как лежат на уступе, прочны, точно прилегают в области шеек, менее травмируют ткани, лучше восстанавливают анатомическую форму зубов, имеют окклюзионные контакты, не содержат припоя.

2. Первый клинический этап: литая коронка должна иметь тол-
шину 0,3—0,5 мм. При олонтопрепарировании создают культю зуба
конусовидной формы с конвергенцией в 6°. Для этого сошлифовыва-
ют ткани зуба от 0,5 до 1,5-2 мм с созданием уступа (по показаниям),
затем снимают оттиски.

3. Оттиск — это негативное отображение тканей протезного ложа
и прилегающих к нему тканей.

  1. Оттиск снимают оттиск ной ложкой. Она состоит из ручки, бортов, ложа для зубов, свода (у ложки верхней челюсти) и выреза для языка (у ложки нижней челюсти). Ложки бывают стандартные и индивидуальные. Стандартные — металлические и пластмассовые разных размеров, перфорированные и не перфорированные.

  2. Силиконовые массы применяются для двойных оттисков. В их состав входят: основная (базисная) и корригирующая паста, а также катализатор. Сначала снимают оттиск базисной пастой, затем, после ее твердения, накладывают корригирующую пасту и вводят в полость рта.

Ответы к ситуационной задаче 13

  1. При препарировании под металлокерамическую коронку зубы должны сохранять признаки принадлежности к соответствующей группе зубов. Для этого создают культю зуба в форме конуса в 6е. Зубы укорачивают на 1—2 мм, сошлифовывают твердые ткани не менее чем на I мм, учитывая зоны безопасности. Объем сошлифованных тканей определяют из расчета толщины металлического каркаса 0,3-0,4 мм и слоя керамической облицовки 0,7—1,2 мм. Особенность препари­рования зубов под металлокерамическую коронку — формирование пришеечного уступа. Его создавать предпочтительнее на уровне мар­гинальной десны или над десной.

  2. Назначения уступа— для равномерного распределения жева­тельной нагрузки на корень зуба, защиты пародоита от травмы краем коронки, обеспечение эстетического эффекта.

  3. Виды отступов: под углом 135°, 90°, 90° со скосом 45", желобоо-бразный уступ, символ уступа.

  4. Для более точного отображения протезного ложа лучше полу­чать двойной оттиск силиконовой массой. С противоположной челюсти снимают вспомогательный оттиск.

  5. Конструкционные материалы: кобальтово-никелевые, хромоко-бальтовые и сплавы драгоценных металлов.

Ответы к ситуационной задаче 14

  1. Восстановление 2.4 зуба искусственной коронкой возможно после проведения его лечения.

  2. План лечения 2.4 чуба: необходимо щечный канал пройти меха­нически, медикаментозно обработать, запломбировать, в кариозную полость наложить постоянную пломбу.

  1. Щечный канал можно запломбировать пластичной твердеющей пастой или метолом латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов,

  2. Нёбный канал распломбяровываггь нет необходимости, так как ом запломбирован полностью и изменений в периапикальимх тканая нет.

  1. Основные требования к искусственным коронкам:

должны восстанавливать анатомическую форму зуба; иметь плотный межзубный контакт, должны плотно прилегать к шейке зуба;

край коронки должен располагаться до уровня десны или продвигаться поя десну не более 0,1-0,2 мм; должны восстанавливать окклюзионные контакты; удовлетворять эстетическим требованиям.

Ответы к ситуационной задаче 15

  1. Изготовление культевой штифтовой вкладки на 1.1 зуб возмож­но, поскольку его корон ковая часть сильно разрушена.

  1. Показания к изготовлению культевых вкладок: невозможность реставрации разрушенной коронки зуба пломбой, вкладкой, пол-

коронкой, использование под опору мостовидного протеза, при (инироваиии, патологическом стирании зубов.

3. Требования к корню при изготовлении культевой штифтовой вкладки: корень должен быть устойчив в лунке, должен выступать над десной или находиться на одном уровне с ней, в области вер хунвш корня не должно быть патологических изменений, корневой канал необходимо запломбировать не менее чем на 1/3 от верхушеч­ного отверстия, проходим на длину не меньше чем высота коронки зуба, не быть искривленным на протяжении своей длины, считая от эмале во-пемемтног о соединения, стенки корня должны иметь достаточную толщину и не быть поражены кариесом или другим патологическим процессом.

  1. Материалы: СПС, сплавы золота, ХКС.

  2. Этапы изготовления: подготовка корня, изоляция от слюны, смачивание стенок канала, припасовка металлического штифта, под­готовка воска, введение его в канал корня и армирование в канале штифтом, моделировка культевой части под коронку, охлаждение и выведение восковой композиции, отливка культевой штифтовой вкладки из металла, припасовка, фиксация.

Ответы к ситуационной гадане 16

  1. План лечения: знлодонтическое лечение 24 зуба метолом ви­тальной экстирпации включает пломбирование канала и подготовь:; сто для изготовления культевой штифтовой вкладки и искусственной коронки.

  2. Местная инфильтраииониая анестезия с вестибулярной сторо­ны. Вкол иглы проводят по переходной складке в области проекции верхушки корня 2.1 зуба, под углом 45* к кости,

  3. Показания к изготовлению культевых вкладок: невозможность реставрации разрушенной коронки зуба пломбой, вкладкой, пол­ной коронкой, использование под опору мостовидного протеза, при шинировании, патологическом стирании зубов.

  4. Противопоказаниями в данном случае могут быть неустойчи­вость зуба в лунке, разрыв циркулярной связки.

  5. Непрямой метод включает три этапа.

- Клинический— подготовка корня и снятие оттиска, изготовле­ние модели и отливка культи из металла, припасовка я фиксация на цемент металлической культи, снятие двойных оттисков

• Лабораторный — изготовление коронки на искусственную культю из металла.

Припасовка и фиксация искусственной коронки на метал­лическую культю.

Ответы к ситуационной задаче 17

  1. План лечения: подготовка канала, моделирование культевой штифтовой вкладки из воска, ее отливка из металла, припасовка вкладки, фиксация на цемент, изготовление искусственной коронки

  2. Возможно изготовить металлокерамическую коронку на 1.2 зуб после изготовления и фиксации культевой штифтовой вкладки

  3. Уступ формируется в данном случае при изготовлении культе­вой штифтовой вкладки.

  4. Виды уступов: под утлом 135*, 90й, 90е со скосом 45'. желоооо-бразмый, символ уступа.

  5. Этапы изготовления коронки: снятие оттиска, изготовление металлического колпачка на модели, припасовка колпачка, выбор цвета, нанесение керамической массы, обжит, припасовка. глазу ри-рование, фиксация коронки.

Ответы к ситуационной задаче 18

1. Показания: невозможность восстановления коронковой части зуба пломбировочными материалами, аномалия формы, положение зуба, патологическая стираемость, для фиксации ортодонтических конструкций, фиксации кламмера съемного протеза, как опорная коронка мостовидного протеза.

2. Этапы изготовления: одонтопрепарирование, снятие оттисков, отливка гипсовых моделей, фиксация в окклюдатор, изготовление штампа, контрштампа, подготовка гильзы, штамповка, припасовка, фиксация.

3. Инструменты: сепарационные диски, алмазные боры — пиковид-ные, цилиндрические, оливовидные, шаровидные, ромбовидные и др.

4. Методика: сепарация, препарирование жевательной поверхнос­ти, препарирование оральной и вестибулярной поверхности, финиш­ное препарирование.

5. Требования: форма цилиндра, жевательная поверхность повто­ряет свой анатомический рельеф, все поверхности гладкие.

Ответы к ситуационное задаче 19

1. Показания: невозможность восстановления зуба пломбой, ано­малия формы, положения зуба, патологическое стирание, для фик­сации кламмера съемного протеза, использование под опору мосто­видного протеза, с целью шинирования.

2. Преимущества: точность изготовления, равномерное и плот-
ное прилегание к поверхности культи зуба, хорошая фиксация.
Недостатки: неэстетичность, сложность одонтопрепарировання.

3. Кобальтовые сплавы: «Дентитан», «Реманиум СД», кобальтохро-
мовый сплав — «Целлит—К», никелевые сплавы: «Вирон», «Целлит—Н».

4. Этапы одонтопрепарирования:

  • сепарация;

  • препарирование оральной, вестибулярной поверхностей;

  • формирование уступа;

  • препарирование окклюзионной поверхности;

  • финишная обработка культи зуба.

5. Требования к культе зуба, отпрепарированного под цельноли­тую коронку: форма усеченного конуса (конвергенция 5—7°), сохран­ность рельефа окклюзионной поверхности, наличие уступа или его символа, гладкие поверхности плавно переходят с одной поверхности на другую.
Ответы к ситуационной задаче 20

  1. Изготовление штифтовой культевой вкладки на этот зуб воз­можно при условиях:

• отсутствия подвижности ill степени;

  • отсутствия изменений в периодонте;

  • наличия запломбированного канала корня до верхушки;

• отсутствия искривления канала в апикальной и средней его трети.

  1. Культевая штифтовая вкладка состоит из штифта, жестко соединенного с искусственной культей. На культю отдельно изго­тавливается коронка.

  2. Показания: дефекты коронковой части зуба на уровне десневого края, невозможность реставрации пломбами, вкладками, коронками, в качестве опоры мостовидного протеза, в комбинации шинирующих конструкций при заболеваниях пародонта.

Противопоказания: недостаточная длина корня (длина штифта должна быть не меньше, чем высота корня), зубы с искривленными корнями и непроходимыми каналами, они с патологическими изме­нениями в периапикальных и других окружающих тканях, неполной обтурацией корневого канала, их подвижность III степени.

  1. Основные преимущества: искусственную коронку, покрываю­щую культю, при необходимости можно легко снять и заменить без извлечения культевой штифтовой вкладки, она имеет большие воз­можности в выборе вида искусственной коронки, лучше фиксируется в канале корня и более прочная.

  2. Применяемые материалы: хромокобальтовый сплав (ХКС), золо­то-платиновый сплав 750-й пробы, серебряно-палладиевый сплав (СПС).

Ответы к ситуационной задаче 21

  1. Окклюзия центральная.

  2. Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3-1/2 коронки.

3. Передний щечный бугор верхнего первого моляра находится
между щечными буграми первого нижнего моляра.

  1. Физиологический прикус.

  2. Жевательные бугры равномерно выражены.

Ответы к ситуационной ладане 22

1. Горизонтальная плоскость.

  1. Трансверзал ьные движения.

  2. Вершины треугольника — центры головок суставных отростков нижней челюсти и резцовая точка.

  3. Угол смешения нижней челюсти (треугольника Бон вил я) в сторону (вправо или влево), равный 17°.

  4. Угол трансверзального резцового пути при движении челюсти влево и вправо, равный 110*.

Ответы к ситуационной задаче 23

1. Сагиттальная плоскость.

  1. Движения вперед и вниз по скату суставного бугорка и обратно.

  2. Сагиттальный суставной путь.

  3. Латеральные крыловидные и жевательные мышцы.

  4. Сагиттальный резцовый путь — скольжение по нёбной поверх-
    ности верхних резцов.


Ответы к ситуационной задаче 24

1. Сагиттальная плоскость.

2. Вращение вокруг горизонтальной оси, движение по скату сус-
тавного бугорка.


  1. Незначительное открывание рта.

  2. Жевательные, височные, медиальные крыловидные мышцы.

5. Челюстно-подъязычные, полбородочно-подъязычные, передние
брюшки двубрюшных мышц.


Ответы к ситуационной задаче 25

  1. Корень зуба.

  2. Пародонт.

  3. Защитная, опорно-удсрживаюшая, амортизационная, трофи­ческая, пластическая, барьерная функции.

  4. Костная ткань, волокна периодонта.

  5. Местные и обшие причины.


Ответы к ситуационной задаче 26

  1. Прикус не фиксирован.

  2. В состоянии физиологического покоя.

  3. На верхней челюсти не определяется, на нижней — в проекции верхушек корней зубов.

  4. На верхней челюсти не определяется, на нижней — по режущим краям фронтальных зубов и окклюзионной поверхности премоляров и моляров.

  5. На верхней челюсти не определяется, на нижней — по вершине гребня альвеолярного отростка.


Ответы к ситуационной задаче 27

1. Левая боковая окклюзия.

  1. Рабочая — на стороне смещения, балансирующая — на проти­воположной смещению стороне.

  2. На рабочей стороне — у основания ската суставного бугорка с поворотом по вертикальной оси. На балансирующей — смещена к вершине и несколько кнутри.

  3. На рабочей стороне — контакт одноименных бугров, на балан­сирующей — контакт разноименных бугров.

5. Определяют: супраконтакты, угол Бенета.

Ответы к ситуационной задаче 28

  1. Передняя окклюзия.

  2. Жевательные зубы не контактируют.

  3. У вершин суставных бугорков.

4. Определяют: супраконтакты, сагиттальный суставной путь, его
угол, сагиттальный резцовый путь, его угол.


5. Ортогнатический прикус.
Ответы к ситуационной задаче 29

  1. У основания ската суставного бугорка.

  2. Жевательные, височные, медиальные крыловидные мышцы.

  3. Центральная окклюзия.

4. Щечные бугры нижних зубов находятся в фиссурах верхних
зубов, нёбные бугры верхних зубов
в фиссурах нижних зубов.

5. В центральной окклюзии можно определить вид прикуса.
Ответы к ситуационной задаче 30

  1. Потолок кабинета окрашивают силикатными красками в бе цвет. Пол должен быть застлан линолеумом или покрыт керамич

кой плиткой.

  1. Санитарный врач-эпидемиолог кабинет для приема пациенто примет, потому что площадь достаточна для размещения 2 стомато­логических установок.

  2. Современное оснащение ортопедического кабинета включает базовую стоматологическую установку со слюноотсосом и пылесо­сом, светильником для дополнительного освещения, с лампой для полимеризации композитов, радиовизиографом для оценки состо­яния периапикальных тканей, со столом для отливки моделей из гипса, с зуботехническим пылесосом для работы с пластмассой.

  3. Площадь кабинета должна быть 14 м2 и 7 м2 на каждую допол­нительную установку. Высота помещения — не менее 3 м, глуби­на— не более 6 м. Расстояние между креслами— 1,5 м. При этом они должны располагаться в один ряд, вблизи окон. Кабинет нужно оснастить системой кондиционирования и вентиляции.

В этом кабинете необходимо разместить 2 стоматологические установки

перейти в каталог файлов
связь с админом