Главная страница
qrcode

Гарольд Ивен Мэгоун - Краниальная остеопатия. Краниальная остеопатия издано по краниальной концепции сатерлэнда


НазваниеКраниальная остеопатия издано по краниальной концепции сатерлэнда
АнкорГарольд Ивен Мэгоун - Краниальная остеопатия.pdf
Дата18.04.2018
Размер8,63 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаGarold_Iven_Megoun_-_Kranialnaya_osteopatia.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипДокументы
#44130
страница1 из 6
Каталог
  1   2   3   4   5   6

Краниальная остеопатия
ИЗДАНО ПО КРАНИАЛЬНОЙ КОНЦЕПЦИИ САТЕРЛЭНДА
ОДОБРЕНО КРАНИАЛЬНОЙ АКАДЕМИЕЙ
Гарольд Ивен Мэгоун, бакалавр медицинских наук, доктор остеопатии, редактор
1976 г.

Вильям Гарнер Сатерлэнд
Доктор остеопатии, почетный доктор медицинских наук
27.03.1873
– 23.09.1954
«Я лишь только приподнял занавес для дальнейших исследований»

ПРЕДИСЛОВИЕ
Краниотерапия является дальнейшим этапом развития остеопатии, описанном профессором Фаундером в книге "Философия остеопатии".
Детальное изучение функциональной значимости ограничения суставной подвижности и напряжения соединительнотканных структур для возникновения нарушений кровообращения в центральной нервной системе позволила автору разработать приемы диагностики и лечения нарушений колебаний спинномозговой жидкости, дифференцированный подход к изучению особенностей которых был положен им в разработку клинических проявлений ограничения суставной подвижности в краниосакральной системе и появления напряжения ее соединительнотканных структур.
Нарушение правильного ритма и амплитуды колебаний спинномозговой жидкости клинически может проявляться дисфункцией практически всех систем, органов, тканей. Приемы краниотерапии направлены на восстановление флюктуации спинномозговой жидкости.
В.Г. САТЕРЛЭНД

4
Гарольд Ивен Мэгоун
ВВЕДЕНИЕ
В 1899 году Вильям Гарнер Сатерлэнд был студентом колледжа остеопатии в Керксвилле, шт. Миссури. В северном холле больничного корпуса его внимание привлек препарат расчлененного черепа. Особенно заинтересовали скошенные суставные поверхности больших крыльев основной кости и чешуйчатых долей височных костей. Вот как он описывал свои впечатления: "... затем, подобно ослепительной вспышке света, промелькнула мысль – кости скошены как плавники у рыбы и напоминают движения суставного механизма дыхания".
На протяжении десяти лет он пытался избавиться от этой идеи, но не смог, и решил доказать ее ошибочность. Следующие двадцать лет он изучал кости черепа. Учебники предлагали скудную информацию. Но чем глубже он вникал в проблему, тем логичнее казалось его первоначальное предположение. Сатерлэнд поставил много экспериментов на самом себе, производил и выправлял дефекты на собственном черепе при помощи оригинальных механических приспособлений. К концу этого периода времени его теории по диагностике и лечению были с успехом применены на пациентах. Однако краниальная остеопатия не признавалась. Признание стало заметным с 1940 года, когда Академия Прикладной Остеопатии вступила в борьбу за внедрение нового метода и опубликовала техническую инструкцию. В 1944 году один из остеопатических колледжей открыл заочную учебную программу под руководством Сатерлэнда, а затем последовали курсы в других остеопатических учреждениях по всей стране.
В 1946 году была создана официальная организация, названная –
Ассоциация Краниальной Остеопатии, переименованная в Краниальную
Академию в 1960 году. Академия является составной частью Академии
Прикладной
Остеопатии, филиала
Американской
Остеопатической
Ассоциации. Она разрабатывает стандарт руководства, учебные и исследовательские проекты и серьезно занимается созданием литературы по данному вопросу. Статьи по краниальной остеопатии стали появляться в журнале Американской Остеопатической Ассоциации и в других изданиях.
Разработки по проблемам краниальной остеопатии все чаще и чаще включаются в программы конфедераций. Все возрастающее количество врачей становится заинтересованно в изучении и принятии данной концепции.
Персональное признание доктора Сатерлэнда включает почетную медаль Андрю Тэйлора Стилла, выданную Академией Прикладной
Остеопатии, почетную степень доктора наук в области остеопатии, присвоенную ему Колледжем остеопатии и хирургии в г. Керксвилле и почетную грамоту Американской Остеопатической Ассоциации. Но ничто из этого не сравнится с благодарностью многих пациентов, избавившихся от страданий благодаря смелости его оригинального мышления.
Попытка применять на практике данную концепцию, только лишь изучив текст, является безрассудством. Краниальная остеопатия требует не только теоретической подготовки, но и степени мастерства и сообразительности, которых невозможно добиться без настойчивой индивидуальной подготовки

Краниальная остеопатия
5 и руководства.
Джордж В. Нортэп, доктор остеопатии, редактор Американской
Остеопатической Ассоциации, писал: "Прежде чем вынести окончательное суждение по работам Сатерлэнда, необходимо объективно изучить их.
Можно сказать наверняка – Вильям Гарнер Сатерлэнд, доктор остеопатии, был честным и преданным делу человеком. О личности самого ученого вы можете узнать из прекрасной книги миссис Сатерлэнд "Обладающий живыми пальцами".
Гарольд Ив. Мэгоун,
Денвер, шт. Колорадо,
1966 г.

6
Гарольд Ивен Мэгоун
ГЛАВА I
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ
Краниальная остеопатия рассматривает органы человека как открытую, саморегулирующую систему, имеющую способность к самовосстановлению при нормальном анатомическом строении и физиологическом функционировании отдельных структур.
Череп взрослого человека состоит из 29 костей.
-
8 костей мозгового черепа: затылочная, основная, решетчатая, лобная, височная, теменные;
-
14 костей лицевого черепа: сошник, нижнечелюстная, верхнечелюстная, небная, скуловые, слезные, носовые, нижние носовые раковины;
-
7 костей смешанной группы: 6 косточек внутреннего уха, подъязычная кость (не имеет большого значения в краниальной концепции)

Краниальная остеопатия
7
НАРУЖНЫЕ И ВНУТРЕННИЕ ОРИЕНТИРЫ ЧЕРЕПА ВЗРОСЛОГО
ЧЕЛОВЕКА
Рис. 1. Череп. Вид сбоку.
Мозговая часть содержит в основном височную ямку, ограниченную:
1. двумя височными линиями краниально,
2. скуловой дугой каудолатерально,
3. нижневисочным гребнем каудомедиально,
4. наружним слуховым проходом каудально,
5. сосцевидным отростком дорзокаудально,
6. сосцевидной частью далее дорзокаудально.
В центре височной ямки находятся:

8
Гарольд Ивен Мэгоун
7. pterion
– наиболее вышестоящая точка соединения четырех костей:
8. лобной вентрокраниально,
9. теменной дорзокраниально,
10. основной (в виде латеральной поверхности больших крыльев), вентрокаудально,
11. височной в центральной части латеральной поверхности. Последние четыре кости в области pterion перекрывают друг друга в вышеуказанном порядке.
От pterion радиально расходятся швы:
12. венечный краниально,
13. основночешуйчатый каудально,
14. лобноосновной вентрально,
15. лобноскуловой далее вентрально,
16. основнотеменной приблизительно около pterion (вариабилен),
17. чешучайтый дорзально,
18. теменная выемка дорзокаудально,
19. теменнососцевидный далее дорзокаудально.
На рисунке не виден основноскуловой шов, располагающийся вентрально от височной ямки. Его можно увидеть со стороны глазницы (рис.
2)
Лицевая часть состоит, в основном, из нижней височной ямки, в которой можно выделить:
20. височноскуловой шов на скуловой дуге,
21. нижнюю глазничную щель в вентрокраниальной области
(медиальнее располагается крылонебная ямка),
22. височный отросток скуловой кости латерально,
23. венечный отросток нижнечелюстной кости каудолатерально.

Краниальная остеопатия
9
Рис. 2. Вид на череп спереди

10
Гарольд Ивен Мэгоун
Двусторонние структуры:
1. лобный бугор (центр окостенения),
2. надбровная дуга лобной кости,
3. верхнеглазничный край лобной кости,
4. верхнеглазничное отверстие,
5. глазница,
6. малые крылья основной кости,
7. зрительное отверстие.
8. верхняя глазничная щель,
9. лобноосновной шов,
10. лобноскуловой шов,
11. основноскуловой шов,
12. нижняя глазничная щель,
13. нижнеглазничный край,
14. нижнеглазничное отверстие,
15. лобный отросток верхнечелюстной кости,
16. носовая кость,
17. скуловая кость,
18. верхнечелюстная кость,
19. нижние хоаны,
20. верхний альвеолярный отросток верхнечелюстной кости,
21. нижний альвеолярный отросток нижнечелюстной кости,
22. подбородочное отверстие. Центральные структуры:
23. метопический шов между лобными костями,
24. надпереносье,
25. Nasion
– срединная точка лобноносового шва,
26. межносовой шов (между двумя носовыми костями),
27. грушевидное отверстие,
28. носовая перегородка,
29. передняя носовая кость у переднего края межверхнечелюстного шва,
30. срединная линия краниально,
31. срединная линия каудально,
32. подбородочный бугор на срединной линии нижнечелюстной кости,
33. нижнечелюстная кость.

Краниальная остеопатия
11
Рис. 3. Вид сверху
Двусторонние структуры:
1. лобный бугор,
2. венечный или лобнотеменной шов.
3. теменной бугор (центр окостенения),
4. лямбдовидный или теменнозатылочный шов.
Центральные структуры:
5. breqma
– область пересечения венечного и стреловидного швов,
6. стреловидный или межтеменной шов,
7. свод черепа – наивысшая точка,
8. лямбда – область пересечения стреловидного и лямбдовидного швов.

12
Гарольд Ивен Мэгоун
Рис. 4. Вид сзади
Двусторонние структуры:
1. лямбдовидный или теменнозатылочный шов,
2. теменнососцевидный шов,
3. затылочнососцевидный шов,
4. asterion
– место соединения трех вышеуказанных швов и соприкосновения трех костей: височной, теменной, затылочной.
Центральные структуры:
5. лямбда,
6. наружный затылочный бугор (inion)
7. opistion
– срединная точка дорзального края большого затылочного отверстия.

Краниальная остеопатия
13
Рис. 5. Вид снизу
Вентральная часть.
Двухсторонние структуры:
1. твердое небо, образованное двумя небными отростками верхнечелюстных костей вентрально, горизонтальной пластинкой небной кости дорзально,

14
Гарольд Ивен Мэгоун
2. хоаны
Центральные структуры
3.
Крестообразный шов, состоящий из срединного
(межверхнечелюстного и межнебного) и поперечного (верхнечелюстно- небного),
4.
Задняя носовая ость на конце межнебного шва.
Срединная часть
Двусторонние структуры.
5. крыловидный отросток основной кости,
6. круглое отверстие на большом крыле основной кости,
7. овальное отверстие около верхушки угловой ости основной кости,
8. остистое отверстие у верхушки угловой ости,
9. рваное отверстие между каменистой верхушкой височной кости и большим крылом основной,
10. сонный канал в каменистой части височной кости,
11. яремное отверстие между затылочной и височной костями,
12. шиловидный отросток височной кости,
13. шилососцевидное отверстие дорзальнее отростка.
Центральные структуры:
14. основно-затылочное сочленение – сфенобазилярный симфиз (СБС)
15. глоточный бугорок на базилярной части затылочной кости.
Дорзальная часть
Двусторонние структуры:
16. затылочный мыщелок,
17. подъязычный канал,
18. мыщелковая ямка,
19. затылочнососцевидный шов.
Центральные структуры:
20. большое затылочное отверстие,
21. basion
– срединная точка вентрального края большого затылочного отверстия,
22. opistion
– срединная точка дорзального края большого затылочного отверстия.

Краниальная остеопатия
15
Рис. 6. Внутренняя поверхность основания черепа
Передняя черепная ямка.
Двухсторонние структуры:
1. глазничная пластинка лобной кости,
2. малое крыло основной кости.
Центральные структуры:
3. петушиный гребень,
4. продырявленная пластинка с решетчатыми отверстиями.
Средняя черепная ямка
Двусторонние структуры:
5. зрительное отверстие между основаниями малых крыльев,
6. передний клиновидный отросток (заканчивает малое крыло),
7. верхняя глазничная щель между большим и малым крыльями,

16
Гарольд Ивен Мэгоун
8. круглое отверстие,
9. овальное отверстие,
10. рваное отверстие,
11. остистое отверстие,
12. сонный канал,
13. каменистый гребень височный кости,
14. теменная кость. Центральные структуры:
15. турецкое седло для гипофиза,
16. спинка седла.
Задняя черепная ямка.
Двухсторонние структуры:
17. задний клиновидный отросток,
18. височная кость,
19. внутренний слуховой проход,
20. яремное отверстие,
21. подъязычный канал,
22. углубление для синусов. Центральные структуры.
23. внутренний затылочный бугор,
24. затылочная кость,
25. большое затылочное отверстие.

Краниальная остеопатия
17
АРТРОЛОГИЯ
Череп новорожденного состоит из тонких, гибких мембран и хрящей со сглаженными краями. С момента рождения до 6-летнего возраста осуществляется развитие губчатой части между плотными внутренним и наружным слоями костей и соединяющихся между собой поверхностей прилегающих друг к другу костей. Классификация соединений костей черепа.
А. Синартроз – непрерывное малоподвижное соединение, имеющее сплошную связующую субстанцию в виде:
1. хряща – синхондроз,
2. тонкого слоя фиброзной ткани – швы:
- чешуйчатые
- зубчатые
- плоские
- выступообразные
- сочетанные
- неправильные.
3. фиброзных связок – синдесмоз.
В. Диартроз – прерванное полостное подвижное соединение (сустав)
Следует отметить, что швы присутствуют только в области черепа и прочно соединяют соседние кости, допуская лишь незначительное движение последних относительно друг друга. Гистологически шов представлен несколькими слоями клеток и волокон.
Рис. 7. Гистологическая картина краниального шва
1
– наружный спой надкостницы, 2 – центральная зона, 3 – внутренний слой надкостницы, 4 – слой костеобразующих клеток (камбиальный)
Наружный слой надкостницы соединяют соседние кости, проходя по их

18
Гарольд Ивен Мэгоун периметрам. Внутренний слой, отходя от периметра, формирует фиброзные капсулы, покрывающие края костей. Меж ду двумя капсулами соседних костей располагается центральная зона, которая, являясь аналогом синовиальной полости, позволяет соседним костям незначительно смещаться относительно друг друга и регулирует объем смещения.
Камбиальный слой является местом активного роста костей.
ЧАСТЬ II
РАЗВИТИЕ И МОРФОЛОГИЯ ЦНС
Период гаструляции заканчивается возникновением из эктодермы по среднедорзальной линии эмбриального диска медуллярной пластинки
(нейроэктодермы). Края пластинки поднимаются в виде валиков, образуя медуллярную бороздку и, постепенно увеличиваясь, сливаются с образованием мозговой трубки. Из валиков формируются спинальные ганглии. Мозговая трубка представляет собой зачаток ЦНС.
Рис. 8. Развитие мозговой трубки 1 – нейроэктодерма, 2 – медуллярные валики, 3 – медуллярная бороздка, 4 мозговая трубка. 5 – спинальные ганглии

Краниальная остеопатия
19
Рис. 9. Развитие мозговой трубки
I
– в сагиттальной плоскости
II
– во фронтальной плоскости
1
– передний мозг, 2 – средний мозг, 3 – задний мозг, 4 – третий желудочек,
5 - мозжечок, 6 – четвертый желудочек, 7 – латеральный желудочек, 8 – центральный спинальный канал
Каудальный конец трубки образует зачаток спинного мозга, краниальный
– путем перетяжек расчленяется на три первичных мозговых пузыря
(передний, средний, задний), образуя зачаток головного мозга.
В дальнейшем передний мозговой пузырь подразделяется на , заднюю часть (промежуточный мозг) и переднюю (конечный мозг), две половинки которого, увеличиваясь в вентролатеральном направлении, образуют полушария головного мозга. Полости последних становятся боковыми желудочками. Их неправильная форма определяется ростом долей мозга.
Боковые стенки промежуточного мозга утолщаются, образуя талямусы, и выпячиваются латерально, образуя два зрительных пузырька, из которых впоследствии развивается сетчатка глаз и зрительные нервы. Дорзальная стенка промежуточного мозга срастается с мозговой оболочкой.
Выпячивание кзади из этой стенки пре образуется в эпифиз. На дне полости переднего мозгового вещества образуется два углубления: зрительное и воронкообразное Стенки последнего дают воронку, заднюю (нервную) долю

20
Гарольд Ивен Мэгоун гипофиза.
Полость промежуточного мозга образует III желудочек.
Из среднего мозгового пузыря формируется средний мозг, образуя в вентральном направлении ножки мозга, в дорзальном – крышу среднего мозга. Полость среднего пузыря превращается в узкий канал – Сильвиев водопровод.
Задний мозговой пузырь преобразуется в ромбовидный мозг, состоящий из вентрального и дорзального отделов. Дорзальный формирует продолговатый мозг, вентральный – с вентральной стороны мост и с дорзальной – мозжечок. Полость ромбовидного мозга образует IV желудочек. Вентральная и латеральные стенки несут на себе ядра ЧМН нервов. Дорзальная стенка очень тонкая и плотно сращена с мягкой оболочкой.
Спинной мозг развивается из остальной части невральной трубки. В итоге он представлен передним задним и боковыми рогами серого вещества, окруженными передними, боковыми и задними колонками канатиков белого вещества. Полость спинного мозга представлена центральным спинальным каналом.
ЧАСТЬ III
СТРОЕНИЕ ОБОЛОЧЕК ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА
ЦНС покрыта оболочками: мягкой, паутинной, твердой. А. Мягкая мозговая оболочка плотно прилегает к головному и спинному мозгу.
1.
Краниальная часть имеет сосудистую сеть в мозговых бороздках и формирует хориоидальное сплетение в III и IV желудочках.
2. Спинальная часть содержит между двумя своими листками сосуды и периваскулярные лимфатические пространства вокруг них, формирует интимные оболочки спинальных нервов, имеет латеральные отроги, формирующие тонкую зубчатую связку и скручена в трубчатые волокна в каудальной части в виде конечных нитей.
Б. Паутинная оболочка не проникает в борозды и углубления мозга, в результате чего между ней и мягкой мозговой оболочкой образуется подпаутинное пространство, размеры которого в некоторых местах достигают значительных объемов, образуя вместилища спинномозговой жидкости – цистерны (см. рис. 10).
Все цистерны сообщаются между собой и с желудочками мозга через отверстия в области стенки IV желудочка.
Паутинная оболочка имеет грануляции, выросты в виде кругловатых телец, вдающихся в полость венозных синусов, через которые осуществляется отток спинномозговой жидкости в кровяное русло путем фильтрации.

Краниальная остеопатия
21
Рис. 10. Цистерны мозга
1-III желудочек, 2 – верхняя цистерна, 3 – базальная цистерна, 4 – основная кость, 5 – цистерна моста, 6 – мост, 7 – мозжечок, 8 – IV желудочек, 9 – продолговатый мозг, 10 – большая цистерна, II – отверстие Мажанди
В. Твердая мозговая оболочка. Это наружная голубовато-белая плотная соединительно-тканная оболочка.
1. Краниальная часть представлена двумя различными, но тесно связанными между собой слоями.
а. Наружный слой является надкостницей костей черепа и образует влагалища для выходящих из черепа нервов, плотно охватывая их. б.
Внутренний слой имеет огромное значение в краниальной концепции и состоит из следующих образований.
1. Большой серповидный отросток тянется от петушиного гребня к верхней поверхности намета мозжечка, где участвует в образовании прямого синуса.
Его выпуклый верхний край раздваивается, присоединяясь вдоль метопического и сагиттального синусов. Задние две трети вогнутого свободного края содержат нижний сагиттальный синус.
2. Намет мозжечка представлен двумя серповидными вогнутыми с вентральной стороны образованиями, расположенными горизонтально между мозгом и мозжечком.
Его выпуклый край присоединяется к задним клиновидным отросткам основной кости, каменистым гребням, образуя верхние каменистые синусы; к сосцевидным частям височных костей, к дорзокаудальным углам теменных костей и поперечному гребню затылочной, образуя поперечный венозный синус. Его внутренний вогнутый край образует выемку намета, охватывая средний мозг. Передние отроги вогнутого края присоединяются к передним клиновидным отросткам.

22
Гарольд Ивен Мэгоун
Рис. 11. Серп мозга (1) и намет мозжечка (2)
3. Серп мозжечка является небольшим серповидным треугольным образованием между полушариями мозжечка.
Его основание располагается у прямого синуса, а вершина – у большого затылочного отверстия.
ЧАСТЬ IV
  1   2   3   4   5   6

перейти в каталог файлов


связь с админом