Главная страница

Лечение заболеваний височно


Скачать 1,62 Mb.
НазваниеЛечение заболеваний височно
Анкорokeson_glava_1_2.doc
Дата28.10.2016
Размер1,62 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаokeson_glava_1_2.doc
ТипДокументы
#2723
страница1 из 13
Каталогid206344190

С этим файлом связано 51 файл(ов). Среди них: ?art=21162135&format=a4.pdf&lfrom=241867179, Договор аренды квартиры.doc, Arnaldo_Castellucci_Endodontics_volume_tom_2.pdf, spirty.pdf, Khorkhe_Bukay_Lyubit_s_otkrytymi_glazami.pdf, Osho_Osoznannost.pdf и ещё 41 файл(а).
Показать все связанные файлы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

Часть 1

Функциональная анатомия



Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5th edition, Mosby

Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и окклюзии

Список сокращений:

ПММО - положение максимальной межбугровой окклюзии (maximum intercuspal position)

ПМО - положение межбугоровой окклюзии (intercuspal position)

МО - межбугровая окклюзия (intercuspation)

ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав (temporo-mandibular joint)

ВНЧР - височно-нижнечелюстное расстройство (temporo-mandibular disorder)

ЦО - центральное отношение (centric relation)

МССП -мышечно-скелетно стабильное положение (musculoskeletally stable position)

ЩОЛ - щечно-окклюзионная линия (bucco-occlusal line)

ЯОЛ - язычно-окклюзионная линия (lingual-occusal line)

ЛЦЯ - линия центральных ямок (central fovea line)

ВН - височно-нижнечелюстная (temporo-mandibular)

БДГ - быстрое движение глаз (rapid eye movements)

МВД- миофасциальная болевая дисфункция (myofascial pain dysfunction)

МДК - мыщелково-дисковой комплекс (condyle-disk complex)

КДЗ - костно-деструктивные заболевания (arthritide)

POP - резерв открытия рта (soft end feel)

НПП - нестероидные противовоспалительные препараты (non-steroid anti-inflamatory drugs)

ФСР - физическая само-регуляция {physical self-regulation)

Часть 1. Функциональная анатомия

Жевательный аппарат исключительно сложен. Он состоит в основном из костей, мышц, связок и зубов. Движение регулируется нервной системой, состоящей из мозга, ствола и периферической нервной системы. Каждое движение скоординировано для лучшего функционирования и уменьшения повреждения любой структуры, Точное движение мускулатурой нижней челюсти необходимо для того, чтобы зубы продуктивно двигались поперек друг друга во время работы. Механика и физиология этого движения является основой изучения жевательной функции. Часть 1 состоит из б глав, в которых обсуждается нормальная анатомия, физиология и механика жевательного аппарата. Нормальную физиологию необходимо понять до изучения дисфункции.

Глава 1, Функциональная анатомия и биомеханика жевательного аппарата

Жевательный аппарат является функциональной единицей организма, ответственной прежде всего за жевание, глотание и речь. Ее компоненты также играют важную роль в создании чувства вкуса и дыхании. Аппарат состоит из костей, суставов, связок, зубов и мышц. Кроме того, нервная система регулирует и координирует все структурные компоненты.

Жевательный аппарат является сложной и совершенной системой. Правильное понимание функциональной анатомии и биомеханики очень важно для изучения окклюзии. В этой главе описываются анатомические особенности, которые являются основой для понимания жевательной функции. Более детальное описание можно найти в различных учебниках, полностью посвященных анатомии головы и шеи.

Функциональная анатомия

В этой главе обсуждаются следующие анатомические компоненты: зубы и поддерживающие структуры, костные компоненты, височно-нижнечелюстные суставы, связки и мышцы. После описания анатомических особенностей будет представлена биомеханика височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). В главе 2 описана сложная нервная система и представлена физиология жевательного аппарата.

1

Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5th edition, Mosby

ЗУБЫ И ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ СТРУКТУРЫ

У человека 32 постоянных зуба (рис.1.1). Каждый зуб разделен на две основные части: коронку, которая видна над десневой тканью, и корень, который погружен в кость альвеолярного отростка. Корень прикреплен к альвеолярной кости многочисленными волокнами соединительной ткани, которые идут от поверхности цемента до кости. Большая часть этих волокон идет косо от цемента к кости в цервикальном направлении (рис.1.2). Вместе эти волокна называются пародонтальной связкой. Пародонтальная связка твердо прикрепляет зуб к костной лунке и помогает ослабить силы, прилагаемые к кости во время функционального контакта зубов. В этом смысле она представляется как естественный амортизатор.













Рис. 1.1. Передний (А) и задний (В) видзубов.


Рис. 1.2. Зуб и пародонтальные поддерживающие структуры.

Постоянные зубы распределены равномерно в альвеолярной кости верхней и нижней челюстей: 16 верхних зубов находятся в альвеолярном отростке верхней челюсти, находящимся в передне-нижней части черепа. Остальные 16 зубов находятся в альвеолярном отростке нижней челюсти, которая подвижна. Верхняя дуга несколько больше нижней, что обычно приводит к тому, что верхние зубы перекрывают нижние при смыкании (рис.1.3). Несовпадение размера является следствием того, что передние верхние зубы намного шире нижних зубов, создавая большую длину дуги. Кроме того, передние верхние зубы больше наклонены, чем передние нижние, создавая горизонтальное и вертикальное перекрытие.



Рис. 1.3. Верхние зубы расположены слегка с лицевой стороны на дуге.

Постоянные зубы могут быть собраны в 4 группы в соответствии с морфологией коронок:

2

Hanagement of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5* edition, Mosby

3_ Зубы, расположенные в самой передней области дуг, называются резцами. Они имеют характерную (рорму в виде долота с режущим краем. Существуют 4 верхних и 4 нижних резца. Верхние резцы обычно значительно больше нижних и, как ранее упомянуто, перекрывают их. Функцией резцов является откусывание пищи во время жевания.
  1.   1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

    перейти в каталог файлов
связь с админом