Главная страница
qrcode

Лечение заболеваний височно


НазваниеЛечение заболеваний височно
Анкорokeson glava 1 2.doc
Дата28.10.2016
Размер1,62 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаokeson_glava_1_2.doc
ТипДокументы
#2723
страница2 из 13
Каталог
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

Сзади (дистальнее) резцов находятся клыки. Клыки расположены в углах дуг и обычно эзляются самыми длинными из постоянных зубов с одним бугром и одним корнем (рис.1.4). Эти зубы хорошо развиты у других животных, например, собак. Существует 2 верхних и 2 нижних клыка. У животных первичной функцией клыков является раздирание пищи. Однако у человека клыки обычно функционируют как резцы и только иногда используются для раздирания.

  • Премоляры (малые коренные) находятся еще дальше на дуге (рис.1.4). Существует 4 верхних и 4 нижних премоляра. Премоляры также называются (в буквальном переводе с английского) «двухбугорники», поскольку они обычно имеют два бугра. Присутствие двух 5утюв значительно увеличивает прикусные поверхности этих зубов. Верхние и нижние премоляры смыкаются таким образом, что пища удерживается и раздробляется между ними, "лавной функцией премоляров является начало эфгфективного раздробления пищи на более мелкие части.

  • Последним классом зубов, находящихся кзади от премоляров, являются моляры (большие коренные) (рис.1.4). Существует 6 верхних и б нижних моляров. Коронка каждого моляра имеет 4 или 5 бугров. Это дает более широкую поверхность, на которой происходит пережевывание и размельчение пищи. Моляры функционируют главным образом на последней стадии жевания, когда пища измельчается на достаточно малые части, которые можно легко проглотить.

    Как описано ранее, каждый зуб имеет специализацию в соответствии со своей функцией, "очные междуговые и внутридуговые отношения исключительно важны и влияют на здоровье и эуикцию жевательного аппарата. Детальное описание этих отношений представлено в гл. 3.



    Рис. 1.4. Латеральный вид. КОСТНЫЕ КОМПОНЕНТЫ

    Три главных костных компонента составляют жевательный аппарат: верхняя челюсть, нижняя челюсть и височная кость. Верхняя и нижняя челюсти поддерживают зубы (рис.1.5), а височная кость поддерживает нижнюю челюсть у места ее сочленения с черепом.








    3

    Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5 edition, Mosby

    Рис. 1.5. Скелетные компоненты, которые составляют жевательный аппарат: верхняя челюсть, нижняя челюсть и височная кость.

    Верхняячелюсть

    Во время развития две верхнечелюстные кости сливаются у средненебного шва (рис.1.6). Эти кости составляют значительную часть верхней части лицевого скелета. Граница верхней челюсти вверху формирует дно полости носа, а также дно каждой глазницы. Сзади верхняя челюсть формирует небо и альвеолярные гребни, которые поддерживают зубы. Поскольку верхнечелюстные кости плотно слиты с окружающими костными компонентами черепа, зубы верхней челюсти считаются неподвижной частью черепа. Следовательно, они представляют стационарный компонент жевательного аппарата.



    Рис. 1.6. Средненебный шов (А) получается от слияния двух верхнечелюстных костей во время развития.

    Нижняячелюсть

    Нижняя челюсть имеет U-образную форму, которая поддерживает нижние зубы, представляет собой нижнюю часть лицевого скелета и не имеет никаких костных прикреплений к черепу. Она подвешена книзу от верхней челюсти на мышцах, связках и других мягких тканях, которые, следовательно, создают подвижность, необходимую для функционирования с верхней челюстью.

    Верхняя часть дугообразной нижней челюсти состоит из альвеолярного отростка и зубов (рис.1.7). Тело нижней челюсти в задне-нижней части формирует нижнечелюстной угол, а в задне-верхней - восходящую ветвь. Вертикальная костная пластинка, которая простирается вверх в виде двух отростков, формирует восходящую ветвь нижней челюсти. Передняя часть -нзывается венечным отростком, а задняя - мыщелком.



    Рис. 1.7. А) Восходящая ветвь простирается вверх, чтобы сформировать короноидный ггэосток (А) и мыщелок (В). В) Окклюзионный вид.

    Мыщелок, вокруг которого происходит движение, является частью нижней челюсти, которая соединяется с черепом. Во фронтальной плоскости он имеет медиальный и латеральный выступы, называемые полюсами (рис.1.8). Медиальный полюс обычно более выражен, чем "латеральный. При взгляде сверху линия, проведенная через центры полюсов, обычно идет
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

    перейти в каталог файлов


  • связь с админом