Главная страница

Медицинская паразитология. Мусыргалина Ф.Ф.. Медицинскаяпаразитология


Скачать 8,39 Mb.
НазваниеМедицинскаяпаразитология
АнкорМедицинская паразитология. Мусыргалина Ф.Ф..pdf
Дата31.10.2018
Размер8,39 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаMeditsinskaya_parazitologia_Musyrgalina_F_F.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипУчебное пособие
#57553
страница8 из 25
Каталогid328311289

С этим файлом связано 32 файл(ов). Среди них: Цветовосприятие.ppt.ppt, 18.Факторы сверт и противосверт системы крови.Геморр диатезы и с, kartochki_spex.doc, 17.Гемостаз.Механизмы и патология.ppt.ppt, Granik_V_G_-_Osnovy_meditsinskoy_khimii.pdf, Meditsinskaya_parazitologia_Musyrgalina_F_F.pdf и ещё 22 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   25
Геогельминтозы  гельминтозы, возбудители которых развиваются прямым путем
(без участия промежуточного хозяина) и передаются человеку через элементы внешней среды (почву, овощи, ягоды и пр.), загрязненные инвазионными яйцами (личинками) (рис.
19).
Рис. 19. Схема передачи геогельминтозов.
Геогельминтозами человек заражается преимущественно при проглатывании зрелых яиц гельминтов или их личинок с пищей, особенно с овощами и фруктами. Важным фактором передачи служат руки, загрязненные субстратом, содержащим яйца гельминтов.
Личинки некоторых гельминтов, например, анкилостом, выходят из яиц во внешней среде, откуда могут проникать в организм человека через неповрежденную кожу (перкутанный путь инвазии). Поскольку для развития личинок геогельминтов до инвазионной стадии требуется несколько дней или недель, то больные такими гельминтозами опасности для окружающих не представляют.
Биогельминтозы  гельминтозы, возбудители которых развиваются с участием промежуточных хозяев, передаются человеку через ткани тела промежуточных хозяев или через элементы внешней среды (рис. 20).
Рис. 20. Схема передачи биогельминтозов.
Заражение человека биогельминтозами может происходить разнообразными путями.
Многими из биогельминтозов человек заражается при употреблении в пищу продуктов, приготовленных без достаточной кулинарной обработки из различных органов промежуточных хозяев, содержащих жизнеспособные личинки гельминтов (кошачий сосальщик, лентец широкий, бычий и свиной цепни, трихинеллы). Заражение некоторыми биогельминтозами происходит при проглатывании с водой инвазированного промежуточного хозяина или личинки, покинувшей промежуточного хозяина (ришта, печеночный сосальщик). Личинки шистосом (церкарии) могут проникать через неповрежденную кожу человека (перкутанный путь инвазии). Личинки филярий передаются двукрылыми насекомыми при кровососании (трансмиссивный путь передачи). Заражение яйцами эхинококка может происходить по пищевому, водному, контактно-бытовому и воздушно-пылевому путям передачи.
Контагиозные гельминтозы  гельминтозы, возбудители которых развиваются в непосредственной близости к человеку (гименолепидоз, энтеробиоз) и заражение происходит при непосредственном контакте с больным или через предметы домашнего обихода, игрушки и т.п. (контактно-бытовой путь передачи) (рис. 21).

47
Рис. 21. Схема передачи контагиозных гельминтозов.
Личинки многих гельминтов, попавшие в организм человека через рот или кожу, а также вышедшие в кишечнике из проглоченных яиц, совершают миграцию через различные органы и ткани, во время которой растут и развиваются (например, аскарида, анкилостомиды, ришта и др.). С феноменом миграции связана возможность внутриутробной инвазии. Она нередко происходит, например, при филяриатозах. Возможно внутриутробное заражение аскаридами и некатором, о чем свидетельствует нахождение их яиц у новорожденных детей в возрасте 2 – 4 недель, в то время как развитие этих гельминтов до половозрелости занимает 2 – 3 месяца.
Половозрелые гельминты большинства видов локализуются в системе органов пищеварения, но известны также и виды, паразитирующие в кровеносной и лимфатических системах, а также в соединительной ткани (филярии, шистосомы, ришта).
Продолжительность жизни гельминтов различных видов в организме окончательного хозяина составляет от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и даже десятилетий (описторхи).
Борьба с гельминтозами включает комплекс мероприятий, из которых основными являются следующие: выявление и оздоровление источников инвазии; охрана объектов окружающей среды (почвы, водоемов, пищевых продуктов) от загрязнения яйцами гельминтов и их личинками; проведение санитарно-просветительной работы среди населения с целью разъяснения основ профилактики гельминтозов.
В 1925 г. К.И. Скрябин выдвинул принцип дегельминтизации. В это понятие включается не только лечение больного, но и система профилактических мероприятий по уничтожению яиц и личинок гельминтов во внешней среде. В 1944 г. он выдвинул принцип
девастации, который обозначает полную ликвидацию гельминта как вида на территории страны. Учение о девастации стало основой борьбы с гельминтозами в нашей стране.
Медицинское значение имеют представители двух типов червей: Плоские
(Plathelminthes) и Круглые (Nemathelminthes) черви.
Тип Плоские черви (Plathelminthes). Паразитизм в классах Сосальщики
(Trematoda) и Ленточные черви (Cestoda).
Тип Плоские черви (Plathelminthes, или Platodes)
Систематическое положение:
Царство Животные (Animalia)
Подцарство Многоклеточные животные (Metazoa)
Тип Плоские черви (Plathelminthes)
Описано около 10 000 видов плоских червей. Среди них встречаются свободноживущие (заселяют пресные и морские водоемы) и паразиты человека и животных.
Для типа Плоские черви характерно:
1) трехслойность, т.е. развитие систем органов из эктодермы, энтодермы и мезодермы;
2) билатеральная (двусторонняя) симметрия тела;
3) имеют уплощенную форму тела в дорсовентральном направлении, отсутствует сегментация тела;
4) наличие кожно-мускульного мешка;
5) отсутствие полости тела (она заполнена паренхимой - рыхлой клеточной массой, в которой помешаются внутренние органы);

48 6) наличие систем органов: нервная, пищеварительная, выделительная и половая; кровеносная, дыхательная система и скелет отсутствуют;
7) газообмен осуществляется путем двусторонней простой диффузии газов через покровы тела; также диффузно по тканевой жидкости паренхимы распространяются вещества внутри тела червя; постоянство формы тела обеспечивается кожно-мускульным мешком и паренхимой.
Кожно-мускульный мешок состоит из кожного эпителия, утратившего клеточное строение (тегумент), под которым расположены три слоя гладких мышц (кольцевые, продольные и дорсовентральные). Мышечные волокна образуют сплошные слои, покрывающие тело червя наподобие мешка (отсюда и название «кожно-мускульный мешок»). Снаружи мышечные волокна располагаются в виде колец (слои кольцевых мышц), внутри – слой продольных мышц. Имеются мышечные пучки, соединяющие спинную и брюшную части животного – дорсовентральные (спинно-брюшные) мышцы. Пространство между стенкой тела и внутренними органами заполнено клетками паренхимы
(неспециализированная мезенхима мезодермального происхождения), поэтому плоские черви бесполостные животные. Паренхима выполняет опорную, выделительную и запасающую функцию.
Нервная система представлена крупным мозговым ганглием, и отходящими от него продольными нервными стволами. Нервные стволы соединены комиссурами. Такой тип нервной системы называется стволового типа, или ортогон.
Органы чувств развиты в основном у свободноживущих форм и практически отсутствуют во взрослом состоянии у паразитов.
Пищеварительная система представлена передней кишкой эктодермального происхождения (рот, глотка, пищевод) и средней кишкой энтодермального происхождения, замкнутой слепо. Задний отдел кишечника отсутствует, соответственно, нет и анального отверстия. Непереваренные остатки пищи выбрасываются наружу через ротовое отверстие.
У представителей класса Ленточные черви пищеварительная система отсутствует. Питание их осуществляется всей поверхностью тела с помощью микротрихий.
Выделительная
система
протонефридиального типа.
Она представлена терминальными клетками звездчатой формы и отходящими от них ветвящимися канальцами.
Канальцы начинаются от терминальных клеток; в них располагаются пучки колеблющихся ресничек (мерцательное пламя). Терминальные клетки имеют щелевидные отверстия, через которые в эти клетки из паренхимы поступают продукты диссимиляции. Мерцательное пламя обеспечивает продвижение жидкости в канальцах. Канальцы объединяются в более крупные и открываются наружу экскреторными порами. У некоторых представителей плоских червей на конце тела имеется расширение выделительной трубочки – мочевой
пузырь (экскреторный пузырь), в котором выделяемая жидкость может скапливаться.
Протонефридии удаляют продукты диссимиляции и регулируют осмотическое давление.
Половая система. Большинство плоских червей являются гермафродитами, т.е. у них одновременно присутствуют органы мужской и женской половой систем. Организация половой системы сложна, у разных представителей типа она может отличаться друг от друга.
Тип Плоские черви включает три класса: Ресничные черви (Turbellaria), Сосальщики
(Trematoda) и Ленточные черви (Cestoda). Медицинское значение имеют представители классов Сосальщики и Ленточные черви.
Класс Сосальщики (Trematoda)
Систематическое положение:
Царство Животные (Animalia)
Подцарство Многоклеточные животные (Metazoa)
Тип Плоские черви (Plathelminthes)
Класс Сосальщики (Trematoda)

49
Все сосальщики (их насчитывается примерно 4000 видов) являются эндопаразитами беспозвоночных и позвоночных животных. Около 40 видов живут в человеке, поражая различные органы.
Внешнее строение. Трематоды (или сосальщики) – гельминты небольшого размера
(от нескольких миллиметров до более крупных) с плоским листовидным телом, лишенным сегментации (рис. 22).
Половозрелая стадия сосальщиков называется марита. Марита имеет две присоски:
ротовая присоска окружает ротовое отверстие (для питания и фиксации) и брюшная
присоска служит органом фиксации.
Рис. 22. Схема строения сосальщика (по Кестнеру):
1 – ротовая присоска; 2 – глотка; 3 – пищевод;
4 – половое отверстие; 5 – брюшная присоска;
6 – желточники; 7 – лауреров канал; 8 – оотип;
9 – желточный проток; 10 – ветви кишечника;
11 – семенники; 12 – экскреторный пузырь;
13 – матка; 14 – семяпроводы; 15 – скорлуповые железы;
16 – семяприемник; 17 – яичник;
18 – совокупительный орган.
Покровы тела (рис. 23). Стенку тела составляет кожно-мускульный мешок, состоящий из тегумента (наружного покрова), сросшегося с лежащими под ними мышцами.
Тегумент образован из слоя клеток, слившихся между собой, так что образовалась общая масса протоплазмы (синцитий). Наружная часть тегумента состоит из безъядерной цитоплазмы, содержащей большое число митохондрий; глубокая внутренняя часть тегумента содержит ядра. Под тегументом находится базальная мембрана, за которой расположена гладкая мускулатура, состоящая из кольцевых, продольных и дорсовентральных мышечных волокон. Кроме того, в покровном эпителии имеются многочисленные шипики, также укрепляющие сосальщика на стенке органа. Полость тела отсутствует. Пространство между стенкой тела и внутренними органами заполнено клетками паренхимы.
Рис. 23. Схема строения покровов трематод по данным электронной микроскопии (по Тредгольду):
1 – наружный слой тегумента (безъядерный синцитий);
2 – погруженная часть тегумента (участки цитоплазмы, в которых помещаются ядра); 3 – кутикулярный щипик; 4 – митохондрии;
5 – базальная мембрана; 6 – цитоплазматические тяжи, соединяющие наружную и погруженную части тегумента;
7 – кольцевые мышцы; 8 – продольные мышцы; 9 – ядра тегумента.
Пищеварительная система (рис. 22) представлена передней кишкой эктодермального происхождения (рот, глотка, пищевод) и средней кишкой энтодермального происхождения, замкнутой слепо (задний отдел кишечника отсутствует). Непереваренные остатки пищи выбрасываются наружу через ротовое отверстие. Ротовое отверстие окружено ротовой присоской. Движения глотки осуществляются посредством специальных мышц –
протрактора (вперед) и ретрактора (назад), в результате чего сосальщик эффективно всасывает пищу. Глотка продолжается в короткий пищевод, который раздваивается на две ветви средней кишки. У печеночного сосальщика от них, в свою очередь, отходят

50 многочисленные ответвления. Это облегчает доставку продуктов пищеварения ко всем частям тела червя в отсутствие кровеносной системы.
Нервная система стволового типа, или ортогон (рис. 24).Нервная система состоит из парного мозгового ганглия, который образован двумя узлами, соединенными между собой толстой короткой надглоточной и более тонкой, но длинной подглоточной комиссурами. В результате образуется окологлоточное нервное кольцо, от которого вперед отходят одна пара нервных стволов и три пары отходят назад, наибольшую толщину имеют брюшные стволы.
Нервные стволы соединены комиссурами.
Органы чувств у взрослых червей практически неразвиты, что связано с паразитическим образом жизни. У свободноплавающих личинок имеются кожные сенсиллы, у некоторых форм – глазки.
Выделительная система протонефридиального типа (рис. 25, 26).Она представлена терминальными клетками звездчатой формы и отходящими от них ветвящимися канальцами.
В них располагаются пучки колеблющихся ресничек (мерцательное пламя). В терминальные клетки из паренхимы поступают продукты диссимиляции. Мерцательное пламя обеспечивает продвижение жидкости в канальцах. Канальцы объединяются в один общий выделительный проток(мочевой пузырь, или экскреторный пузырь) и открываются наружу экскреторной порой. Протонефридии удаляют продукты диссимиляции и регулируют осмотическое давление.
Рис. 24. Нервная система трематоды
(по Котиковой):
1 – мозговой ганглий; 2 – брюшные нервные стволы; 3 – спинные нервные стволы;
4 – боковые нервные стволы;
5 – поперечные перемычки (комиссуры).
Рис. 25. Строение выделительной системы трематод (по Оденингу):
1 – главные боковые каналы выделительной системы; 2 – протонефридиальные канальцы, заканчивающиеся мерцательными клетками, 3 – мочевой пузырь.
Рис. 26. Электронно-микроскопическая схема строения протонефридиальной клетки:
1 – звездчатая часть мерцательной клетки;
2 – цитоплазматические тяжи; 3 – трубка (внутри мерцательное пламя).
Половая система. Большинство трематод – гермафродиты (Рис. 27). Кровяные сосальщики  раздельнополые животные.
Мужская половая система состоит из пары семенников. От них отходят два семяпровода, сливающихся в семяизвергательный канал, пронизывающий копулятивный орган (циррус). Обычно конечные отделы системы (семяизвергательный канал и циррус) лежат в половой бурсе.

51
Женская половая система устроена сложно. Центральным органом является оотип, в котором происходит оплодотворение и формирование яиц. В оотип открываются протоки следующих органов: яйцевода, идущего из яичника, семяприемников, желточников, тельца
Мелиса.
Из оотипа яйца перемещаются в матку и выводятся наружу через половое отверстие.
Матка представлена узкой трубкой, образующей многочисленные петли. Один ее конец открывается в оотип, другой заканчивается на переднем конце тела женским половым отверстием рядом с отверстием цирруса. В матке происходит развитие в яйце зародыша.
Кроме того, у сосальщиков матка одновременно выполняет и функцию влагалища – через нее в оотип поступают мужские половые клетки.
Семяприемник располагается рядом с яичником, также открывается в оотип. В нем собирается мужские половые клетки, которые в дальнейшем периодически поступают в оотип и оплодотворяют яйцеклетки. У некоторых сосальщиков оплодотворение происходит в семяприемнике. После оплодотворения яйцеклетка окружается желточными телами и покрывается плотной скорлуповой оболочкой.
Желточники – округлые пузырьки, располагающиеся в боковых частях тела и открывающиеся протоками в оотип. В желточниках образуются богатые желтком клетки –
желточные тела, которые используются развивающимся зародышем.
Тельце Мелиса – мелкие одноклеточные железы. Секрет, выделяемый ими, заполняет оотип и, возможно, участвует в образовании оболочки (скорлупы) яйца.
Лауреров канал – отходит от оотипа. Предполагают, что он служит для удаления избытка половых продуктов.
Рис. 27. Схема строения половой системы трематод: 1  семенник; 2  семяпровод;
3  циррусная сумка с циррусом;
4  яичник; 5  семяприемник;
6  желточники; 7  тельце Мелиса;
8  лауреров канал; 9 оотип; 10 матка
(влагалище)
(
http://www.studfiles.ru/html/2706/264/html_uVRuVDo1Qu.VKvU
/htmlconvd-8HmjmP_html_m6547c2e7.png)
Оплодотворение и формирование яйца. Оплодотворение, как правило, перекрестное, т.е. при размножении черви соединяются попарно и обмениваются мужскими половыми клетками. Сперматозоиды из цирруса поступают в матку партнера и проходят в оотип, где соединяются с яйцеклетками. Оплодотворенное яйцо окружается желточными клетками, которые прилипают к его поверхности, после чего снаружи образуется оболочка.
Сформированное яйцо поступает из оотипа в матку и продвигается к наружному половому отверстию, в то время как в яйце развивается зародыш. Созревшее яйцо выходит через отверстие матки наружу.
Яйцо имеет характерные особенности: форма овальная (симметричная или асимметричная), на одном полюсе находится крышечка, через которую выходит личинка, на другом полюсе имеется бугорок; яйца кровяных сосальщиков имеют шипик, крышечка отсутствует.
Жизненный цикл сложный, со сменой хозяев и несколькими поколениями личиночных стадий.Все виды этого класса являются биогельминтами. Окончательными хозяевами служат позвоночные животные и человек, промежуточными, обязательными  моллюски.
Некоторые трематоды, кроме того, имеют второго промежуточного хозяина, которым могут быть низшие позвоночные и представители различных групп беспозвоночных.

52
Характерной особенностью жизненного цикла служит размножение личиночных стадий путем партеногенеза.
Половозрелая форма  марита  откладывает яйца, которые выносятся наружу. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в воду (кроме яиц ланцетовидного сосальщика).
Из яйца выходит первая личинка  мирацидий (имеет овальную форму, ресничный покров, две пигментные глазки на переднем конце тела и протонефридии, в задней части тела мирацидия находятся зародышевые клетки, которые дают начало следующему поколению личиночных форм). Мирацидий плавает в воде и активно проникает в тело моллюска. Здесь мирацидий превращается в мешковидную спороцисту, внутри которой сохраняются зародышевые клетки. Затем из зародышевой клетки спороцисты партеногенетически развивается следующая стадия личинок  редии (имеет удлиненное тело, глотку, зачатки кишечника, нервной и выделительной систем и также содержит зародышевые клетки). В теле редии из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее поколение личинок  церкарии (имеют тело с хвостовым придатком, 2 присоски, кишечник, выделительную систему, зачаток половой системы). На переднем конце тела у некоторых форм находится острый стилет или пучок шипов, выполняющих перфорирующую функцию, и группа желез проникновения.
У большинства трематод в дальнейшем церкарии проникает во второго промежуточного хозяина (кошачий, ланцетовидный, легочный сосальщики) и там превращаются в инцистированную форму  метацеркарий.
У тех трематод, которые имеют одного промежуточного хозяина (печеночный сосальщик), церкарий инцистируется во внешней среде и называется адолескарий.
Метацеркарий и адолескарий являются инвазионными стадиями для окончательного хозяина, в организме которого они превращаются в мариту.
Инвазионной стадией кровяных сосальщиков для окончательного хозяина является
церкарий, который активно через кожу (перкутанный путь инвазии) внедряется в организм хозяина.
Группу болезней, вызываемых трематодами, называют трематодозами.
Медицинское значение имеют печеночный сосальщик (Fasciola hepatica), кошачий сосальщик (Opisthorchis felineus), ланцетовидный сосальщик (Dicrocelium lanceatum), легочный сосальщик (Paragonimus vestermani), кровяные сосальщики (Schistosoma
haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum).
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   25

перейти в каталог файлов
связь с админом