Главная страница

Грудянов, Ерохин - Хирургические методы лечения... Медицинское информационное агентство


Скачать 1,95 Mb.
НазваниеМедицинское информационное агентство
АнкорГрудянов, Ерохин - Хирургические методы лечения.
Дата04.11.2016
Размер1,95 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаGrudyanov_Erokhin_-_Khirurgicheskie_metody_lechenia.doc
ТипДокументы
#3040
страница1 из 22
Каталогid4188689

С этим файлом связано 54 файл(ов). Среди них: nu_kak_tam_tvoe_novogodnee_nastroenie.gif, Anatomia_silovykh_uprazhneny_dlya_muzhchin_i_zh.pdf, Plany-Butenko_-Programma-trenirovok_-Pauerlifti.xls, 0-2.docx, Borba_s_perekrestnoy_infektsiey_vo_vremya_stomat.djvu, Khobkek_Rukovodstvo_po_dentalnoy_implantologii.pdf, Zubnaya_implantatsia.pptx, ink.pdf, Alfaro_F_Kostnaya_plastika_v_stomatologicheskoy.djvu и ещё 44 файл(а).
Показать все связанные файлы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

А. И. Грудянов, А. И. Ерохин

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО

МОСКВА

2006

Список сокращений 4

Введение 5

Глава 1. Операции по устранению карманов 7

  1. Гингивэктомия 7

  2. Апикальное смещение лоскута 13

  3. Кюретаж закрытый 17

  4. Кюретаж открытый 20

  5. Лоскутные операции 26

  6. Остеопластические материалы 32

  7. Сопоставление данных клинических исследований

и рентгенографии 41

1.8. Направленная регенерация тканей 51

Глава 2. Биомодификация корней зубов 59

Глава 3. Вмешательства на мягких тканях

преддверия полости рта 62

  1. Показания и противопоказания 62

  2. Методики френулопластики 65

  3. Методики вестибулопластики 72

  4. Феномен «наползающего» прикрепления 96

  5. Методики устранения рецессии десны 99

Заключение 118

Список литературы 119



ГА — гидроксиапатит

Л К — лимонная кислота

НРТ — направленная регенерация тканей

ПК — пародонтальный карман

ТГХ — тетрациклина гидрохлорид



Целью всех видов вмешательств первой группы яв-ляется устранение карманов (истинных и ложных), которые являются резервуаром микробных скоплений и продуктов их жизнедеятельности. Характер и радикаль­ность этих вмешательств зависит от глубины ПК.

Необходимым условием для этих вмешательств явля­ются нормальная ширина прикрепленной (кератинизи-рованной) десны и отсутствие патологии архитектоники преддверия полости рта.



Гингивэктомия [Robicsek, 1884] является главной методи­кой устранения явлений гипертрофических разрастаний десневого края даже без наличия истинных ПК. Реже гин­гивэктомия применяется с целью полного или частичного иссечения стенок карманов, как правило, только около зубов жевательной группы, когда косметический эффект не является определяющим для пациента.

Что касается глубины иссечения кармана, то ее пла­нируют с тем расчетом, чтобы после операции ПК были не глубже 3 мм, т. е. чтобы врач имел возможность максимально контролировать качество механической обработ­ки. Поэтому при равномерной, горизонтальной деструк­ции кости планируемый результат более достижим, а при неравномерной — врач должен критически определять целесообразность использования этого метода.

В ряде случаев гингивэктомию проводят исключи­тельно с целью косметики, когда отсутствует естественная фестончатость десневого края, а имеющийся массив тка­ней позволяет сформировать его за счет избирательного иссечения с губных или щечных поверхностей. Правда, в этом случае гингивэктомия скорее отождествляется с гингивопластикой. Локально десну приходится иссекать и в двух других случаях: либо когда необходимо увеличить высоту коронок зубов в целях протезирования, либо для иссечения «капюшонов».

Рис. 1. Гипертрофия во фронтальном отделе нижней челюсти


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

перейти в каталог файлов
связь с админом