Главная страница

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта. Медицинское информационное агентство


Скачать 1,94 Mb.
НазваниеМедицинское информационное агентство
АнкорХирургические методы лечения заболеваний пародонта.doc
Дата10.11.2017
Размер1,94 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаХирургические методы лечения заболеваний пародонта.doc
ТипДокументы
#35780
страница1 из 22
Каталогlyalkae

С этим файлом связано 10 файл(ов). Среди них: Хирургические методы лечения заболеваний пародонта.doc, Pravilnoe_modelirovanie.pdf, 5_KURS_STOM (2).xls, Golovko_N_V_Ortodonticheskie_apparaty_2002.pdf.
Показать все связанные файлы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22



А. И. Грудянов, А. И. Ерохин

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО

МОСКВА

2006

Список сокращений 4

Введение 5

Глава 1. Операции по устранению карманов 7

  1. Гингивэктомия 7

  2. Апикальное смещение лоскута 13

  3. Кюретаж закрытый 17

  4. Кюретаж открытый 20

  5. Лоскутные операции 26

  6. Остеопластические материалы 32

  7. Сопоставление данных клинических исследований

и рентгенографии 41

1.8. Направленная регенерация тканей 51

Глава 2. Биомодификация корней зубов 59

Глава 3. Вмешательства на мягких тканях

преддверия полости рта 62

  1. Показания и противопоказания 62

  2. Методики френулопластики 65

  3. Методики вестибулопластики 72

  4. Феномен «наползающего» прикрепления 96

  5. Методики устранения рецессии десны 99

Заключение 118

Список литературы 119



ГА — гидроксиапатит

Л К — лимонная кислота

НРТ — направленная регенерация тканей

ПК — пародонтальный карман

ТГХ — тетрациклина гидрохлорид



Целью всех видов вмешательств первой группы яв-ляется устранение карманов (истинных и ложных), которые являются резервуаром микробных скоплений и продуктов их жизнедеятельности. Характер и радикаль­ность этих вмешательств зависит от глубины ПК.

Необходимым условием для этих вмешательств явля­ются нормальная ширина прикрепленной (кератинизи-рованной) десны и отсутствие патологии архитектоники преддверия полости рта.



Гингивэктомия [Robicsek, 1884] является главной методи­кой устранения явлений гипертрофических разрастаний десневого края даже без наличия истинных ПК. Реже гин­гивэктомия применяется с целью полного или частичного иссечения стенок карманов, как правило, только около зубов жевательной группы, когда косметический эффект не является определяющим для пациента.

Что касается глубины иссечения кармана, то ее пла­нируют с тем расчетом, чтобы после операции ПК были не глубже 3 мм, т. е. чтобы врач имел возможность максимально контролировать качество механической обработ­ки. Поэтому при равномерной, горизонтальной деструк­ции кости планируемый результат более достижим, а при неравномерной — врач должен критически определять целесообразность использования этого метода.

В ряде случаев гингивэктомию проводят исключи­тельно с целью косметики, когда отсутствует естественная фестончатость десневого края, а имеющийся массив тка­ней позволяет сформировать его за счет избирательного иссечения с губных или щечных поверхностей. Правда, в этом случае гингивэктомия скорее отождествляется с гингивопластикой. Локально десну приходится иссекать и в двух других случаях: либо когда необходимо увеличить высоту коронок зубов в целях протезирования, либо для иссечения «капюшонов».

Рис. 1. Гипертрофия во фронтальном отделе нижней челюсти


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

перейти в каталог файлов
связь с админом