Главная страница
qrcode

2. Оказание неотложной медицинской помощи при отеке легких. Наименование медицинской организации


НазваниеНаименование медицинской организации
Дата15.11.2019
Размер69 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файла2. Оказание неотложной медицинской помощи при отеке легких.doc
ТипДокументы
#80926
Каталог


Наименование медицинской организации


СОП: Оказание неотложной медицинской помощи при отеке легких

Код:

Версия: __ от дд.мм.гггг

Страница: из


Наименование медицинской организации

Наименование структурного подразделения:


Название документа:

Стандарт операционных процедур:

Оказание неотложной медицинской помощи

при отеке легких

Утвержден:


Дата утверждения:


Разработчик:

Должность

ФИО

подпись

Согласовано:

Дата согласования:


Ответственный за исполнение:


Дата введения
в действие:



Версия №


Копия №__ _____/ ___________/

подпись ФИО


Город, год

Стандарт операционных процедур:

Оказание неотложной медицинской помощи при отеке легких


Цель: оказание неотложной медицинской помощи при отеке легких бригадой Организации скорой медиицнской помощи (далее - ОСМП)

Область применения: медицинские работники выездных бригад ОСМП.

Ответственность: медицинские работники выездных бригад ОСМП.

Определения, сокращения и аббревиатуры:

Отек легких - приступ тяжелого удушья, обусловленного острой застойной левожелудочной недостаточностью сердца с выпотеванием в альвеолы серозной жидкости.

Причины: митральный стеноз, инфаркт миокарда, кардиосклероз, аортальный порок, гипертоническая болезнь, тяжелая пневмония, уремия.

Клиническая картина: у пациента быстро нарастает одышка, дыхание становится клокочущим, с кашлем выделяется жидкая пенистая розовая мокрота. Пациент бледен, цианотичен. При аускультации в легких по всем полям выслушивается масса разнокалиберных влажных хрипов. Наблюдение за общим состоянием, кожными покровами, ЧДД, АД, выделяемой мокротой.

Cкорая медицинская помощь (далее – СМП) – форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни, а также при необходимости транспортировки органов (части органов) и тканей для последующей трансплантации;

Неотложная медицинская помощь – медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, травмах, резком ухудшении состояния здоровья, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

Экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, требующая безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни при внезапных острых заболеваниях, травмах, резком ухудшении состояния здоровья, обострении хронических заболеваний.

Ресурсы:

лекарственные средства;

изделия медицинского назначения;

переносной кислородный баллон и аппарат для подачи увлажненного кислорода;

средства индивидуальной защиты: перчатки, маска;

кожный антисептик для обработки рук;

емкость для сбора медицинских отходов класса «Б».

Документирование: Карта вызова скорой медицинской помощи (Форма №110/у).


Основная часть процедуры:

Представиться и постараться успокоить пациента;

Удобно посадить пациента, подложить под ноги стул;

Обеспечить доступ свежего воздуха;

Обработать руки согласно Правилам гигиены рук ОСМП;

Надеть перчатки и маску;

Дать таблетку нитроглицерина под язык с повторной дачей каждые 15-20 минут;

Начать ингаляцию кислорода через 70° этиловый спирт;

Наложить на конечности жгуты (не более 3-х конечностей);

Приготовить лекарственные препараты:

морфина 1% раствор 1 мл в/в

лазикс 1% раствор 1-4 мл в/в

дроперидол 0,25% 1-24 мл в/в, брюзепам 1-2 мл

фентанил 0,005% раствор 1 мл в/в

преднизолон 60-240 мг в/в

нитро, нитропруссид натрия в/в в кап 50 мг в 500 мл 5% растворе глюкозы

пентамин 5% 25-100 мг при артериальном давлении выше 140 мм в/в дробно в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия.

допамин 50 мг в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия в/в капельно при артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст.

Утилизировать использованные одноразовые изделия медицинского назначения в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б». Многоразовые изделия медицинского назначения сдаются в заправочный кабинет станции СМП для дезинфекции по приезду выездной бригады на подстанцию;

Снять маску и перчатки и утилизировать в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б»;

Обработать руки согласно Правилам гигиены рук ОСМП;

Решить вопрос госпитализации пациента для оказания стационарной помощи;

Документировать оказанную помощь в карте вызова.

Ссылки:

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан» (с изменениями от 08.01.2018 г.);

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 декабря 2017 года № 933 «Об утверждении Правил предоставления медицинской помощи в форме санитарной авиации»;

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 24.03.2017 г.);

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года №676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 3. Глава 4: Лечение и уход за пациентом;

«Правила гигиены рук» ОСМП.

перейти в каталог файлов


связь с админом