Главная страница

Ортопедическая стоматология. В.Н. Копейкин. Ортопедическая стоматология. Под ред. В.Н. Копей. Литература для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов ортопедическая стоматология под редакцией


Скачать 26,89 Mb.
НазваниеЛитература для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов ортопедическая стоматология под редакцией
Родительский файлOrtopedicheskaya_stomatologia_V_N_Kopeykin.rar
АнкорОртопедическая стоматология. В.Н. Копейкин.rar
Дата13.07.2009
Размер26,89 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаОртопедическая стоматология. Под ред. В.Н. Копей
оригинальный pdf просмотр
ТипЛитература
#1287
страница1 из 51
Каталогstomworkakk
Полное содержание архива Ортопедическая стоматология. В.Н. Копейкин.rar:
1. Ортопедическая стоматология. Под ред. В.Н. Копейкина.pdf
27537,97 Киб.
Литература для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов ортопедическая стоматология под редакцией

С этим файлом связано 41 файл(ов). Среди них: Essential_Microbiology_for_Dentistry_E-Book.pdf, Rukovodstvo_po_endodontii_dlya_stomatologov_obsche.pdf, Master_Dentistry_-_Vol_2_-_P_Heasman_Elsevier.pdf, Oral_and_Maxillofacial_Medicine_The_Basis_of_Di.pdf, Understanding_Partial_Denture_Design.pdf, Master_Dentistry_-_Vol_1_-_P_Coulthard_et_al.pdf, Treatment_planning_for_traumatized_teeth.pdf, Terapevticheskaya_stomatologia_-_Borovskiy_E_V.djvu, Khirurgicheskie_metody_lechenia_zabolevaniy_parodo.doc, Zabolevania_visochno-nizhnechelyustnogo_sustava_-_Kh.djvu и ещё 31 файл(а).
Показать все связанные файлы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   51

0 - 3 - 0

Учебная литература

для студентов стоматологических

факультетов медицинских вузов

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ

СТОМАТОЛОГИЯ

Под редакцией

члена-корреспондента РАМН,

профессора В.Н.Копейкина,

профессора М.З.Миргазизова

Издание второе, дополненное

Допущен Департаментом образовательных

медицинских учреждений и кадровой

политики Министерства здравоохранения

Российской Федерации в качестве учебника

для студентов стоматологических

факультетов медицинских вузов

Москва

«Медицина»

2001

УДК 616.31-089.23(075.8)

ББК 56.6

063

Р е ц е н з е н т ы :

В.П.ПАНЧОХА, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой ортопедической сто-

матологии Днепропетровского медицинского института;

Л.С.ВЕЛИЧКО, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой ортопедической сто-

матологии Минского медицинского института.

ISBN 5-22: -04598-7 Издательство «Медицина»,

Москва, 1988

Коллектив авторов, 2001

Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть

занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без

предварительного письменного разрешения издателя.

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

В.Н.Копейкин | - член-корреспондент РАМН, профессор

В.Ю.Курляндский - д-р мед. наук, профессор

В.Ю.Миликевич | - д-р мед. наук, профессор

М.З.Миргазизов - д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой

ортопедической стоматологии КГМУ

Г.Н.Троянский — канд. мед. наук, профессор, зав. кафед-

рой истории медицины с курсом права

МГМСУ

В. А. Пономарева — д-р мед. наук, профессор

Г.В.Большаков — д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой

ортопедической стоматологии ФУВС

МГМСУ

А.П.Воронов — канд. мед. наук, доцент кафедры госпи-

тальной ортопедической стоматологии

МГМСУ

Л. Д. Гожая — канд. мед. наук, доцент кафедры ортопе-

дической стоматологии ФУВС МГМСУ

А. Ю. Малый — канд. мед. наук, доцент кафедры госпи-

тальной ортопедической стоматологии

МГМСУ

Светлой памяти ученых,

являющихся гордостью современной

отечественной стоматологии, —

профессора В.Ю.КУРЛЯНДСКОГО

и его учеников и сподвижников

члена-корреспондента РАМН профессора В.Н.КОПЕЙКИНА

и профессора В.Ю.МИЛИКЕВИЧА посвящается

ПРЕДИСЛОВИЕ КО 2-му ИЗДАНИЮ

Настоящее переиздание известного учебника по ортопедичес-

кой стоматологии под редакцией проф. В.Г.Копейкина обуслов-

лено тем, что актуальность содержания этой книги за прошед-

шие 12 лет не снизилась. Научно-методическая ценность изло-

жения теоретических основ и суммированного практического

опыта ортопедической стоматологии делает этот учебник и се-

годня одним из наиболее ценных и значимых пособий при обу-

чении студентов и подготовке врачей-стоматологов в медицинс-

ких вузах нашей страны.

Идея переиздания учебника с внесением необходимых изме-

нений и дополнений принадлежит члену-корреспонденту РАМН

В.Н.Копейкину. К сожалению, безвременная кончина выдающе-

гося ученого-стоматолога не позволила ему осуществить задуман-

ное.

Оригинальный текст в основном не претерпел изменений. Вне-

сены лишь те дополнения, которые соавторы В.Н.Копейкина

сочли целесообразными, чтобы осветить относительно новые

аспекты ортопедической стоматологии. Одно из этих дополнений

(глава 10) посвящено теоретическим основам и практическим

принципам протезирования с применением имплантатов. Кроме

того, в учебник в качестве дополнения (глава 11) вошел раздел,

принадлежащий перу выдающегося ученого-стоматолога проф.

В.Ю.Курляндского. С разрешения наследников В.Ю.Курляндско-

го в издание включено несколько оригинальных глав из его учеб-

ника издания 1977 г., значение которых для будущих врачей-сто-

матологов трудно переоценить, но знакомство с ними затрудне-

но, поскольку учебник проф. Курляндского давно не переизда-

вался.

Настоящее переиздание учебника предпринято под научным

руководством одного из ближайших соратников В.Н.Копейки-

на — проф. М.З.Миргазизова.

ПРЕДИСЛОВИЕ К 1-му ИЗДАНИЮ

Ортопедическая стоматология — самостоятельная научно-

практическая медицинская дисциплина. Составляя раздел стома-

тологии, она глубокими корнями уходит в многовековую исто-

рию. Возникшая за счет недостатков в лечении зубов и других

органов зубочелюстной системы, когда вследствие хирургических

вмешательств появлялись дефекты в зубных рядах или развивал-

ся ряд заболеваний, требующих возмещения дефектов тканей,

иммобилизации травмированных органов и восстановления функ-

ций этой системы, ортопедическая стоматология с годами зна-

чительно укрепила свои теоретические позиции и серьезно из-

менила и расширила сферу деятельности.

Постоянно совершенствуются теоретические, диагностические

и клинические приемы.

Ортопедическая стоматология — область клинической меди-

цины, изучающая этиологию и патогенез болезней, деформаций

и повреждений зубов, челюстей и других органов полости рта и

челюстно-лицевой области, разрабатывающая методы их диагно-

стики, лечения и профилактики путем применения ортопедичес-

ких аппаратов и протезов.

В своих основах ортопедическая стоматология опирается на

достижения:

• общемедицинских наук (разработкатеории диагноза, физио-

логия и патологическая физиология организма, клиничес-

кие проявления болезней и подход к плану и методу лече-

ния организма с развиваемым в настоящее время изучени-

ем здорового организма и разработкой мер профилактики

заболеваний);

• биологии с развивающимся постоянно разделом «Человек

и среда»;

• фармакологии и ее раздела «Фармакокинетика»;

• раздела медицинской науки — ортопедии с ее основами в

лечении заболеваний костно-мышечной системы организ-

ма человека;

• фундаментальных наук, в частности физики и химии, и та-

ких дисциплин, как материаловедение, сопротивление ма-

териалов, металлургия, высокомолекулярная химия, техно-

логия металлов, пластмасс, керамики и т.п. Важное значе-

ние имеет знание теории резанья, литья, штамповки, про-

тяжки, ковки.

Это, наконец, искусство — живопись и скульптура с ее изу-

мительным, издревле сложившимся гуманизмом восприятия пре-

красного и создания этого прекрасного, гармоничного.

Отсюда становится ясным, сколь многогранна и сложна дея-

тельность врача ортопеда-стоматолога, сколь объемен должен быть

багаж его знаний. Из этих положений должен исходить студент,

приступающий к изучению своей специальности.

Однако никакие знания не помогут достичь профессиональ-

ного мастерства, если студент, в потом врач не обладает наблю-

дательностью, умением логически мыслить и осмысливать уви-

денное, услышанное, изученное. Умение вести беседу, располо-

жить к себе больного в сочетании с владением мануальной тех-

никой — еще одна из особенностей деятельности врача, кото-

рую обязан познать обучающийся.

На современном этапе ортопедическая стоматология достиг-

ла больших успехов в изучении этиологии и патогенеза заболе-

ваний зубочелюстной системы, определила группы заболеваний,

подлежащих ортопедическому или комплексному лечению. Это

стало возможным благодаря серьезным достижениям в диагнос-

тике, разработке раздела семиологии.

Значительны достижения в совершенствовании уже исполь-

зующихся материалов и разработке новых, а также прогрессив-

ной технологии изготовления ортопедических лечебных аппара-

тов и протезов. Появились принципиально новые методики ле-

чения. Все это позволило перейти от чисто заместительной тера-

пии — протезирования к методам ортопедической терапии и

профилактики. Это же позволило в корне пересмотреть сложив-

шееся за многие годы понятие санации полости рта.

В настоящее время в комплекс оздоровительных мероприятий

включены ортопедические методы, которые способствуют пол-

ному устранению патологических изменений и функциональных

нарушений в зубочелюстной системе, а также имеют профилак-

тическую значимость.

Важным условием успешного решения этих задач и реализа-

ции их в жизнь является обоснованный выбор плана полного кли-

нического и специального обследования, ортопедического лече-

ния и тактики ведения больного.

В связи с этим в учебник впервые введены материалы по

общей методологии диагноза в ортопедической стоматологии,

симптоматологии заболеваний, подлежащих ортопедическому и

комплексному лечению. Подробно рассмотрены вопросы лечения

и врачебной тактики при различных нозологических формах,

вопросы прогноза и осложнений после проведенного лечения.

Расширено освещение вопросов этиологии и патогенеза и, на-

оборот, изъято описание некоторых устаревших методов лечения

и конструкций протезов, сокращено, а в ряде случаев исключе-

но описание технологических особенностей изготовления проте-

зов.

Выход в свет практикума по стоматологии позволил сокра-

тить описание некоторых врачебных манипуляций.

Авторский коллектив был нацелен на то, чтобы привить сту-

денту стремление познать основы диагностики, умение опреде-

лить и обосновать диагноз, определить стратегию и тактику ле-

чения больного и согласовать свои действия с врачами различ-

ного профиля.

Следует вернуться к вопросу о подготовке врача-стоматолога

широкого профиля, а не готовить его к работе в терапевтичес-

ком или хирургическом кабинете либо на смешанном приеме.

Авторский коллектив будет благодарен читателям за прислан-

ные замечания и пожелания.

РАЗВИТИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ

СТОМАТОЛОГИИ

(исторический очерк)

Ортопедическая стоматология прошла длительный и сложный

путь своего развития. На этом пути можно отметить ряд истори-

ческих этапов, отображающих в каждый период развития состоя-

ние технического прогресса и уровень медицинского мышления:

от чистого ремесленничества — зубопротезирования — через

период протезной стоматологии, когда зубные протезы включа-

ют в сферу своего воздействия не только зубы, но и все ткани

полости рта, к самостоятельному крупному разделу медицинс-

кой науки, который по инициативе профессораА.Я.Катца в 1936 г.

назвали ортопедической стоматологией, располагающей специ-

альными методами диагностики, профилактики и лечения.

Становление ортопедической стоматологии шло параллельно

с развитием медицинской науки, в тесной связи с достижения-

ми хирургической и терапевтической стоматологии. Ортопедичес-

кая стоматология развивалась в нескольких направлениях: техни-

ческом, анатомо-физиологическом и клинико-эксперименталь-

ном. Выделение отдельных направлений в ортопедической сто-

матологии является в известной степени условным, так как эти

направления взаимно переплетаются и дополняют друг друга.

Совершенствование техники изготовления протезов и внедрение

в практику новых материалов невозможны без медицинского

обоснования конструкции протеза, что в свою очередь требует

правильного и обоснованного диагноза, который устанавливает-

ся на основании знаний патологической физиологии и анатомии

полости рта.

17 июля 1918 г. коллегия Наркомздрава приняла Положение

о зубоврачебной подсекции Наркомздрава и Ученой одонтоло-

гической комиссии при этой подсекции. Возглавил зубоврачеб-

ную подсекцию зубной врач П.Г.Дауге.

Одна из важнейших задач, которую нужно было решить зу-

боврачебной подсекции, — организация государственной зу-

боврачебной и зубопротезной помощи населению страны. В раз-

решении этой задачи приняли участие ученые и врачи: Н.И.Ага-

пов, Н.А.Астахов, Н.М.Вильник, С.С.Волынский, Е.М.Го-

фунг, А.И.Евдокимов, Г.А.Ефрон, М.О.Коварский, А.А.Лим-

берг, И.Г.Лукомский, Ю.К.Метлицкий, И.И.Фурман, Н.Т.Хо-

рава и др.

26 декабря 1918 г. Наркомздрав издал постановление «О го-

сударственной организации зубоврачебной помощи в Республи-

ке», сыгравшее большую роль в организации государственной сто-

матологической помощи, распределении сети специализирован-

ных учреждений в стране и заложившее основы развития про-

филактических принципов в стоматологии. Зубоврачебной подсек-

цией были выработаны временные нормы зубопротезной помо-

щи. В мае 1923 г. Наркомздрав издал циркуляр «О снабжении за-

страхованных челюстями и зубными протезами». В этом докумен-

те были определены правовые положения о бесплатном проте-

зировании.

Мероприятия, проводимые зубоврачебной подсекцией Нар-

комздрава, способствовали развитию сети зубопротезных амбу-

латорий и зуботехнических лабораторий, повышению качества

лечебной помощи. Если в 1924 г. в губернских городах насчиты-

валось 35 зубопротезных лабораторий, в уездных — 29, в сель-

ской местности — всего 5, то на 1 января 1927 г. уже функцио-

нировало соответственно 62, 73 и 14 лабораторий.

В годы первой пятилетки и в последующие годы сеть зубо-

врачебных учреждений значительно расширилась. В 1935 г. их на-

считывалось по Союзу до 6500. Количество зубопротезных лабо-

раторий по сети Наркомздрава в 1934 г. составило 594, в 1935 г. —

683 и в 1936 г. - 695.

Принципы отечественного здравоохранения, естественно,

привели к необходимости перестройки системы оказания зубо-

врачебной и зубопротезной (ортопедической) помощи населению

страны. Переход к оказанию специализированной помощи потре-

бовал решения не только организационных вопросов, но и про-

блемы материального обеспечения развивающейся стоматологи-

ческой помощи. Несмотря на тяжелые экономические условия,

военную и экономическую блокаду страны, уже в 1921 г. было

налажено производство отечественных материалов (дентин, амаль-

гама, фосфат-цемент и т.п.), а несколько позже — инструмента-

рия и оборудования.

В этот период происходит накопление знаний, клинического

материала, изучаются вопросы организации труда в условиях мас-

сового протезирования, изыскиваются новые материалы.

В 1923—1925 гг. появляются работы, освещающие показания и

противопоказания к изготовлению несъемных протезов (Д.А.Эн-

тин, Е.М.Гофунг), новые приемы лечения и протезирования

(М.М.Ванкевич, П.Г.Вальтер, О.Е. и Е.Е.Бабицкие, М.С.Неме-

нов, Я.С.Плотинер, С.С.Райзман).

В книге «Записки протезиста» (1925) В.Кац впервые подни-

мает вопрос о профилактическом протезировании.

Значительную роль в подготовке специалистов сыграл учеб-

ник Е.М.Гофунга «Основы протезного зубоврачевания», выдер-

жавший несколько изданий (1922, 1925, 1929).

Большое влияние на развитие ортопедической стоматологии

оказало учение И.П.Павлова. Работами А.И.Бетельмана, Б.Н.Бы-

нина, С.Е.Гельмана, И.С.Рубинова, Е.И.Синельникова, Б.АТор-

чинского, Д.А.Энтина установлена взаимосвязь между физиоло-

гическими процессами, протекающими в различных органах зу-

бочелюстной системы, и доказана связь между состоянием же-

вательного аппарата и функцией пищеварительной системы. Мо-

нографии А.И.Евдокимова и Н.Ш.Мелик-Пашаева, В.П.Воробь-

ева и Г.В.Ясвойна, работы А.Я.Катца, Б.Н.Бынина способство-

вали изучению анатомо-функциональных связей между отдель-

ными органами зубочелюстной системы.

Исследовательские и экспериментальные работы о влиянии

эффективности жевания на степень усвояемости пищи были по-

ложены в основу оказания ортопедической помощи населению

страны. В этот период использовались ориентировочные схемы,

основанные на учете статистических нарушений в самой зубоче-

люстной системе.

В 1927 г. проф. Н.И.Агапов впервые в стране опубликовал рабо-

ту о применении статистического метода для определения функ-

циональной недостаточности зубных рядов или патологии же-

вательного аппарата. В 1933 г. проф. Б.Б.Брандсбург применил соб-

ственную специфическую цифровую систему учета поражения же-

вательного аппарата и нуждаемости в протезировании. Впервые

в 30-е годы С.Е.Гельман исследовал степень функциональной

недостаточности зубочелюстной системы, разработав функцио-

нальную жевательную пробу.

Изучив физиологию акта жевания в норме и при потере зу-

бов, С.Е.Гельман сделал вывод об изменчивости функций жева-

ния под влиянием различных раздражителей и при разнообраз-

ных дефектах зубных рядов. Методика С.Е.Гельмана позволила

судить об эффективности различных конструкций протезов в

процессе адаптации к ним. А.Я.Катц доказал, что структурные

особенности челюстей и форма зубных дуг находятся в прямой

зависимости от их функции и формируются в процессе фил о- и

онтогенеза.

В 1925 г. С.С.Райзман выступил с докладом «Профилактика и

терапия аномалий челюстей и зубов». Г.Беркович, З.И.Штробин-

дер в эти годы показали, что ортопедическое лечение является

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   51

перейти в каталог файлов
связь с админом