Главная страница
qrcode

По дисциплине Клиническая лабораторная диагностика курс обучения 6-7 специальность ом язык обучения каз., русс. Кафедра Лабораторной диагностики и молекулярной медицины учебный год 2015-2016 Тестовые задания


НазваниеПо дисциплине Клиническая лабораторная диагностика курс обучения 6-7 специальность ом язык обучения каз., русс. Кафедра Лабораторной диагностики и молекулярной медицины учебный год 2015-2016 Тестовые задания
АнкорKLD RUS.doc
Дата26.09.2017
Размер0.74 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаKLD_RUS.doc
ТипДокументы
#28605
страница9 из 10
Каталог
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

#149

*!Женщина 34 лет поступила в городскую инфекционную больницу, с жалобами на частый стул, тенезмы, боли в животе, рвоту, температуру 37.5° С. На основании клинического обследования был поставлен диагноз: дизентерия. Какой основной метод исследования, наиболее вероятно, необходимо назначить пациенту в первую очередь:

*Бактериологическое исследование

*Биохимическое исследование

*Бактериоскопическое исследование

*Общеклиническое исследование

*Гематологическое исследование
#150

*!Больной 19 лет был доставлен в инфекционный стационар с подозрением на менингококковую инфекцию. Был сделан мазок со слизистой оболочки верхних дыхательных отделов носоглотки. В мазках выявили многочисленные грамотрицательные диплококки и поставили диагноз «Острый менингит». Какое исследование, наиболее вероятно, было проведено больному:

*Бактериологическое исследование

*Биохимическое исследование

* Бактериоскопическое исследование

*Общеклиническое исследование

*Гематологическое исследование
#151

*!Молодая женщина обратилась к участковому врачу с жалобами на боли в желудке и частую изжогу. Свое недомогание связывает с недавно выявленным хеликобактериозом у старших членов семьи. При эндоскопическом исследовании был выявлен эрозивный гастрит. Взяли биоматериалы для проведения микробиологического исследования. Хеликобактер в материалах от больной не обнаружили. Какие материалы нужно взять для исследования, чтобы уточнить диагноз:

*Биоптаты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

*Испражнения

*Промывные воды желудка и двенадцатиперстной кишки

*Желудочный сок

*Рвотные массы
#152

*!Молодая женщина 40 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на боли в желудке и частую изжогу. При эндоскопическом исследовании был выявлен эрозивный гастрит. Взяли биоматериалы для проведения микробиологического исследования. Выявили бактерии грамотрицательные, короткие, извитые S-образные средних размеров, подвижные, имеют 4-5 жгутиков. В фазовоконтрастном микроскопе определяют характерную подвижность. обнаружили. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, был обнаружен:

*Хеликобактерии

*Шигеллы

*Сальмонеллы

*Кампилобакерии

*Бифидобактерии
#153

*!В поликлиническое отделение обратилась женщина 28 лет с жалобами на периодическую диарею в течение последних трех месяцев. Других клинических проявлений заболевания не было выявлено. При опросе выяснили, что среди коллег в последнее время многие болели шигеллезной дизентерией. Принимая во внимание давность заболевания, какое исследование, наиболее вероятно, необходимо провести пациенту в первую очередь:

*Серологическое исследование

*Биохимическое исследование

*Бактериоскопическое исследование

*Общеклиническое исследование

*Гематологическое исследование
#154

*!Что из перечисленных многоклеточных образований определяет устойчивость патогенных микроорганизмов к действию антимикробных веществ:

*Плодовые тела

*Биолюминесценция

*Стимуляция роста

*Биопленки

*Образование антибиотиков
*Биологические маркеры опухолей *155*157*

#155

*!Пациенту 67 лет, после сбора клинико-анамнестических данных, было заподозрено опухолевое заболевание предстательной железы. Было назначено исследование кислой фосфатазы и специфического антигена простаты. Венозная кровь для исследования была взята натощак, после пальцевого ректального исследования простаты и доставлена в лабораторию в пробирке для биохимических исследований, через 15 минут после забора. Врач-лаборант забраковал образец и исследование не провел. Какова наиболее вероятна причина его действий:

*Возраст пациента

*Исследование уровня щелочной фосфатазы и специфического антигена простаты не могут проводится параллельно

*Нарушение правил хранения биоматериала

*Нарушение времени транспортировки биоматериала

*Исследование уровня щелочной фосфатазы и специфического антигена простаты проводится до пальцевого ректального исследования
#156

*!Пациенту 40 лет, после сбора клинико-анамнестических данных, с жалобами на нарушенное мочеиспускание, небольшие боли в области паха, увеличения регионарных лимфатических узлов было назначено исследование специфического антигена простаты. Уровень онкомаркера составил 12 нг/
мл. Однако, было выяснено, что забор крови был осуществлен после пальцевого ректального исследования. Какие действия, наиболее вероятно, необходимо предпринять для получения достоверного результата:


*Исследовать уровень щелочной фосфатазы

*Исследовать уровень альфафетопротеина

*Повторить исследование через 3 дня

*Повторить исследование через 7 дней

*Повторить исследование через 3 недели
#157

*!Пациенту, находящемуся на лечении, с верифицированным диагнозом карцинома желудка, было назначено исследование раково-эмбрионального антигена. С какой целью, наиболее вероятно, было назначено исследование:

*Для дифференциальной диагностики с раком толстого отдела кишечника

*Для дифференциальной диагностики с болезнью Крона

*Для выявления возможных метастазов

*Для контроля за лечением

*Для определения стадии процесса
*Лабораторный мониторинг при беременности и в гери­атрии *158*168*
#158

*!У пациента 62 лет при обследовании обнаружено – окружность талии – 89 см, артериальное давление – 120\60 мм.рт.ст, уровень сахара в крови – 8,1 ммоль/л, уровни триглицеридов крови и липопротеидов высокой плотности – в пределах нормы. Какое заключение, наиболее вероятно, должен сделать лечащий врач:

*Пациент здоров

*У пациента сахарный диабет 1 типа, дибетическая нефоропатия

*У пациента нарушенная толерантность к глюкозе

*Пациент относится к группе риска по метаболическому синдрому

*У пациента абдоминальное ожирение
#159

*!У пациентки 72 лет, предъявляющей жалобы на утомляемость, слабость, полифагию, повышение массы тела, при обследовании уровень сахара составил 6,1 ммоль/л. Какое нагрузочный динамический тест необходимо провести пациентке:

*Тест с физической нагрузкой

*Тест с водной депривацией

*Тест на толерантность к глюкозе

*Ночной подавительный тест

*тест с тиреолиберином
#160

*!Пациенту с подозрением на метаболический синдром был рассчитан индекс Каро. С какой целью, наиболее вероятно, был проведен тест:

*Для оценки инсулин-резистентности

*Для оценки уровня глюкозы в крови

*Для определения толерантности к глюкозе

*Для оценки риска тромбоэмболических осложнений

*Для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений
#161

*!Как, наиболее вероятно, рассчитывается индекс индекс инсулинорезистентности HOMA-IR:

*глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.

*глюкоза натощак (мКмоль/л) х инсулин натощак (Ед/мл) /24,5.

*постпрандиальная глюкоза (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /25,5.

*отношение глюкозы к инсулину в моче

*глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин постпрандиальный (мкЕд/мл) /23,5.
#162

*!У пациента 71 года с подозрением на метаболический синдром был исследован общий холестерин крови, который составил 5,4 ммоль/л. Какие действия должны быть предприняты лечащим врачом:

*Проводится повторное исследование общего холестерина

*Назначается безуглеводная диета

*Назначаются липостатики

*Проводится исследование триацилглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности

*Проводится исследование липопротеидлипазы и кортизола
#163

*!У пациентки 78 лет с дислипидемией и артериальной гипертензией уровень глюкозы в крови составил 6,0 ммоль/л. Был проведен тест на толерантность к глюкозе, в результате которого уровень глюкозы на 120 минуте составил 11, 2 ммоль/л. Какое заключение необходимо сделать по результатам теста:

*У пациентки нет нарушения углеводного обмена, однако она относится к группе риска по метаболическому синдрому

*У пациентки выявлено снижение почечного порога

*У пациентки нарушенная толерантность к глюкозе и диагноз метаболический синдром подтвержден

*У пациентки нарушенная толерантность к глюкозе и она относится к группе риска по метаболическому синдрому

*У пациентки нет нарушения углеводного обмена, она здорова
#164

*!У пациента 62 лет при обследовании выявлено уровень глюкозы в крови натощак составил 9, 2 ммоль/л, артериальное давление составило 150/90, объем талии – 100см. Какое дополнительное лабораторное исследование необходимо провести пациенту:

*Тест на толерантность к глюкозе

*Пробу Реберга –Тареева

*Измерить в течение суток четырёхкратно уровень глюкозы в крови

*Исследовать липидный спектр крови

*Исследовать показатели пигментного обмена
#165

*!Что из перечисленного, является результатом гиперинсулинизма при метаболическом синдроме:

*Глюкоза метаболизируется в жирные кислоты (ЖК) с последующей активацией липолиза

*Глюкоза метаболизируется в жирные кислоты (ЖК) с последующей активацией липогенеза

*Активируется анаэробный гликолиз

*Повышается уровень липопротеидов высокой плотности

*Снижается синтез в печени триацилглицеридов
#166

*!У пациентки 65 лет при обследовании выявлены – величина артериального давления 145/87, окружность талии - 100 см, уровень сахара в крови натощак – 6,0 ммоль/л. Было назначено исследование липидного спектра крови. Какие изменения липидного спектра позволят диагностировать наличие метаболического синдрома:

*Понижение уровня триглицеридов крови > 1,7 ммоль/л, преимущественно за счет липопротеидов низкой плотности и низкие уровни липопротеидов высокой плотности ниже 2,3 ммоль/л

*Понижение уровня триглицеридов крови > 1,7 ммоль/л, преимущественно за счет липопротеидов очень низкой плотности и высокие уровни липопротеидов высокой плотности выше 3,3 ммоль/л

*Повышение уровня триглицеридов крови до 1,0 ммоль/л, преимущественно за счет липопротеидов низкой плотности и высокие уровни липопротеидов высокой плотности выше 4,3 ммоль/л

*Повышение уровня триглицеридов крови > 1,7 ммоль/л, преимущественно за счет липопротеидов низкой плотности, низкие уровни липопротеидов высокой плотности менее 1,3 ммоль/л у женщин

*Нормальное содержание триаацилглицеридов, снижение липопротеидов промежуточной плотности
#167

*!Пациенту 69 лет с подозрением на метаболический синдром было назначено исследование липидного спектра крови. Какие показатели липидного спектра крови являются лабораторными маркерами метаболического синдрома:

*Общий холестерин, жирные кислоты

*Общий холестерин, липопротеиды промежуточной плотности

*Липопротеиды очень низкой и промежуточной плотности

*Триацилглицериды и липопротеиды низкой плотности

*Липопротеидлипаза и общий холестерин
#168

*!У пациентки 71 года были обнаружены дислипидемия, артериальное давление составило 120/60, окружность талии – 91 см. Какое лабораторное исследование необходимо провести, чтобы подтвердить или исключить наличие метаболического синдрома:

*Уровень глюкозы в крови

*Уровень общего билирубина в крови

*Уровень С-пептида в крови

*Уровень С-реактивного белка в крови

*Уровень протромбина в крови
*Химико-токсикологический анализ и Лекарственный мониторинг *169*176*

#169

*!Какой из перечисленных результатов токсикологического анализа наиболее вероятно соответствует отравлению фосфидом цинка:

*Если после минерализации реакции с дитизоном положительна и подтверждающие реакции также положительны

*Если после перегонки с водяным паром в листилляте и предварительной реакцией с дитизоном и основным исследованием найден цинк

*Если в минерализате обнаружена фосфорная кислота по реакции с молибдатом аммония и с магнезиальной смесью

*Если после перегонки с водяным паром обнаружена в дистилляте фосфорная кислота, а в минерализате после мокрого озоления найден цинк

*Если после определения цинка в минерализате, его количество превышает естественное содержание
#170

*!Какой специфичный и чувствительный метод используют в практике судебно-химического анализа при экспертизе алкогольного опьянения:

*Метод тонкослойной хроматографии

*Титрометрический метод в неводном растворителе

*Метод УФ-спектрофотометрии

*Метод газожидкостной хроматографии

*Иммуноферментный метод
#171

*!У пациента в приемном покое была взята моча на определение алкоголя методом газожидкостной хроматографии. Назовите наиболее вероятную информацию, которую можно будет получить при положительном результате исследования:

*Факт и давности приема алкоголя

*Наличие алкогольного опьянения

*Количество принятого алкоголя

*Степень алкогольного опьянения

*Токсикокинетику алкоголя
#172

*!Какая из перечисленных концентраций алкоголя в крови соответствует опьянению тяжелой степени тяжести

*0,5 – 0,9 г/л

*1,0 – 1,9 г/л

*2,0 -2,9 г/л

*3,0 - 4,9 г/л

*5,0 – 6,9 г/л
#173

*!Какая из перечисленных концентраций алкоголя в крови соответствует смертельной

*0,5 – 0,9 г/л

*1,0 – 1,9 г/л

*2,0 -2,9 г/л

*3,0 - 4,9 г/л

*5,0 – 6,9 г/л
#174

*!Укажите наиболее вероятные критерии установления степени алкогольного опьянения:

*Количественного определения алкоголя в крови и наличие запаха изо рта

*Клинические проявлений опьянения и наличие запаха изо рта

*Количественного определения алкоголя в крови и моче

*Количественного определения алкоголя в крови и мочи с учетом клинической картины опьянения

*Количественное определение алкоголя в моче с учетом клинической картины опьянения
#175

*!В приемный покой доставлена семья из 3-х человек (отец, мать и ребенок 6 лет) с отравлением угарным газом. Назовите наиболее вероятный орган поражения при данном виде отравления:

*Головной мозг

*Желудок

*Сердечная мышца

*Костная ткань

*Лейкоциты
#176

*!В приемный покой доставлена семья из 3- человек (отец, мать и ребенок 6 лет) с отравлением угарным газом. У всех пациентов была взята кровь на токсико-химическое исследование. Назовите наиболее вероятный параметр, отражающий тяжесть отравления угарным газом

*Карбоксигемоглобин

*Оксигемоглобин

*Гемоглобин

*Карбоксимиоглобин

*Гликолизированный гемоглобин
*Прововые компетенция *177*180*
#177

*!Пациент обратился с жалобой к главному врачу участковой поликлиники, в которой указал, что по направлению врача-эндокринолога ему было назначено исследование уровня гормонов щитовидной железы. Результаты: Тиреотропин - 9,0 мЕд/л., Т4 св. – 25 пкмоль/л. Получив результаты, врач-эндокринолог, направил пациента в другую лабораторию, объяснив, что тест проведен «неправильно» и подобных результатов быть не должно. Врач-лаборант, проводивший исследование, заявил, что анализ был проведен строго в соответствии с методикой. Кто, наиболее вероятно, несет ответственность в данной ситуации:

*Пациент

*Участковый врач

*Заведующий клинической лабораторией

*Врач-эндокринолог

*Врач-лаборант
#178

*!Пациенту с подозрением на аденому предстательной железы было назначено лабораторное исследование онкомаркеров предстательной железы, уровень которых был повышен. Однако, при дальнейшем обследовании пациента предварительный диагноз не был подтвержден. Было выяснено, что забор крови на онкомаркеры был произведен медсестрой в пробирку для биохимических исследований, после того как врачом приемного покоя было проведено пальцевое ректальное исследование, о чем он не предупредил медсестру. Кто, наиболее вероятно, несет ответственность в данной ситуации:

*Пациент
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

перейти в каталог файлов


связь с админом