Главная страница
qrcode

GPS-навигация при регионарной анестезии у детей Кочкин В.С. 2014. Регионарные блокады у детей с технологией gps-навигации (первый опыт)


НазваниеРегионарные блокады у детей с технологией gps-навигации (первый опыт)
АнкорGPS-навигация при регионарной анестезии у детей Кочкин В.С. 2014.pdf
Дата24.02.2017
Размер3,06 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаGPS-navigatsia_pri_regionarnoy_anestezii_u_detey_Kochkin_V_S_201
оригинальный pdf просмотр
ТипДокументы
#15931
Каталог

РЕГИОНАРНЫЕ БЛОКАДЫ У ДЕТЕЙ
С ТЕХНОЛОГИЕЙ GPS-НАВИГАЦИИ
(первый опыт)
Кочкин В.С. Басов М.Б.
ФГБУ РДКБ Минздрава России

Sonix GPS - технология магнитного
позиционирования иглы
Сенсоры движения следят за позициями (координаты
X, Y, Z) и направлениями (горизонтальное, вертикальное и угол вращения) относительно передатчика.
• Первый сенсор встроен внутрь ультразвукового датчика, который отображает позицию и направление движения ультразвукового изображения относительно передатчика.
• Второй сенсор отображает ту же информацию, что и первый, но уже о самой игле.
1 3
2
Система состоит из передатчика(1) и сенсоров движения(2 и 3)
Чтобы отобразить 3D позицию иглы относительно ультразвукового изображения 2D, игла проецируется на две перпендикулярные плоскости 2D: ультразвуковое изображение и зондовую поверхность плоскости.
1

GPS передатчик
Магнитный сенсор движения (многоразовый),
располагающийся на конце иглы
Иглы ø19G и ø17G,
а также биопсийная игла «Celero»
Используемая аппаратура
Ультразвуковой сканер
Ultrasonix - Sonix MDP
Линейный датчик со встроенным сенсором движения

Проецирование иглы
относительно УЗ-изображения
На экране монитора отображается следующая информация:
• Расстояние между кончиком иглы и плоскостью ультразвукового изображения в мм.
• Показания в плоскости изображения или за пределами.
• Уровень сигнала с цветовой градацией: зеленый (очень хороший), желтый (средний), красный (плохой).

Проецирование иглы
относительно УЗ-изображения
Маршрут прохождения иглы через ткани определяется до начала процедуры – игла пройдет через ткани с заданным углом и строго на определенную глубину.
• крестик всегда должен быть направлен на исследуемую область.
Расстояние между собственно кончиком иглы и точкой пересечения отображается на мониторе в миллиметрах
• игла маркируется красной точечной линией
• точка пересечения направления иглы и плоскости изображения представлена в виде крестика
• точка пересечения между ультразвуковым изображением и иглой или ее линией проекции показывается белым крестиком

Пациенты
Возраст тип блокады размер иглы объем анестетика ропивакаин 0,5%
Продолжительность блока
6 лет
Аксилярная блокада подмышечным доступом
20G
6 6 часов
10 лет
19G
6 4 часа
12 лет
Межлестничная блокада подключичным доступом
19G
8 10 часов
8 лет
Блокада бедренного нерва
20G
6 6 часов
15 лет
19G
8 12 часов

Блокада плечевого сплетения
аксилярным доступом
1 —
диафрагмальный нерв;
2 — задний ствол;
3 — медиальный ствол;
4 — подмышечная артерия;
5 — латеральный ствол;
6 — надключичный нерв этапы работы

Блокада плечевого сплетения
аксилярным доступом
этапы работы

Staff Anesthesiologist at St. Michael‘s Hospital in
Toronto and an Associate Professor of Anesthesia at the University of Toronto, Canada.

Блокада плечевого сплетения

Блокада бедренного нерва

Блокада седалищного нерва в подколенной области
Блокада седалищного нерва

Новое в GPS-навигации
Ультразвуковой аппарат General Electric
— GE Logiq E9
Аппарат включает средства объемной навигации, включающие два ключевых компонента:
• Fusion – технология объединения в реальном времени ультразвуковых изображений со снимками КТ, МР или ПЭТ;
• GPS-подобная технология – для визуального отслеживания позиции в
процессе сканирования и выставления маркеров для последующего быстрого нахождения анатомических структур при просмотре с другого угла зрения.
GPS

G P S - выводы
G
lobal
P
osition
S
ystem
GPS система, глобальная система навигации и местоопределения
G
eneral
P
roblem
S
olver универсальный решатель задач
G
eneral -
P
urpose
S
ystem система общего назначения
«Англо-русский словарь по вычислительной технике и программированию»

Спасибо за внимание!

перейти в каталог файлов


связь с админом