Главная страница

ГЕМОДИНАМИКА И СОСУДЫ - 2009. ГЕМОДИНАМИКА И СОСУДЫ - 2009.ppt. Регуляция сердца


Скачать 2,95 Mb.
НазваниеРегуляция сердца
АнкорГЕМОДИНАМИКА И СОСУДЫ - 2009.ppt
Дата21.09.2017
Размер2,95 Mb.
Формат файлаppt
Имя файлаГЕМОДИНАМИКА И СОСУДЫ - 2009.ppt.ppt
ТипЛекции
#24167
Каталогnashkho95

С этим файлом связано 80 файл(ов). Среди них: Презентация Лекция 4 стомат.pptx.pptx, Презентация Лекция 1 Этика в стомат.pptx.pptx, Презентация Лекция 2 Право в стомат.pptx.pptx, Презентация Лекция 1 Этика в стомат.pptx.pptx, Презентация Лекция 8 Бизнес модел стомат.pptx.pptx, Презентация Лекция 7 Орг струк стомат.pptx.pptx, Sakhikh_Muslim.pdf, Презентация Лекция 5 Введение в менеджмент.pptx.pptx, Sakhikh_Bukhari.pdf, ГЕМОДИНАМИКА И СОСУДЫ - 2009.ppt.ppt и ещё 70 файл(а).
Показать все связанные файлы

Кафедра нормальной физиологии СОГМА


ТЕМА ЛЕКЦИИ:
РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА.
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И
АРТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ

Внутрисистемные рефлексы


Рефлекс
Бейнбриджа


Тахикардия


Рефлекс
Геринга


Брадикардия


Рефлекс
Парина


Брадикардия

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ


Рефлекс Ашнера-Даньини


Рефлекс с капсулы печени и желчных путей


Рефлекс
Гольца

РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА


Внутрисердечные рефлексы
рефлексы Г.И.Косицкого
Внутрисистемные рефлексы:
рефлекс Геринга, рефлекс Парина, рефлекс Бейнбриджа
Межсистемные рефлексы:
рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини, рефлексы с капсулы печени и желчных путей, рефлекс с вентральной поверхности продолговатого мозга, болевые рефлексы, дыхательно-сердечные рефлексы, условные рефлексы

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА


Адреналин -  - адренорецептор - 4 поло-жительных эффекта
Глюкагон - положительный инотропный эффект
Тироксин - положительный хронотропный эффект
Ангиотензин - положительный инотропный эффект


КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ СОГМА


видеостудия


HAFS - FILMS

Гемодинамика


Системная гемодинамика - движение крови в сердце и магистральных сосудах
Региональная или органная гемодинамика - кровоснабжение органов
Микроциркуляция или тканевая гемодинамика - кровоснабжение тканей, движение крови в мельчайших сосудах

ОБЪЕМНЫЙ КРОВОТОК ( Q ) И СОСУДИСТОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ( R )


U
Закон Ома: I =
R
 P
Закон Пуазейля : Q =
R
 P  r4
Закон Хагена-Пуазейля: Q =
8  L
8  L .  P 8  L
R = =
 r4  P  r4

ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (V) И ХАРАКТЕР ПОТОКА КРОВИ


Q (см3/сек)
V = = см/сек
S (см2)
Число Рейнолдса ( NR) - соотношение сил инерции и вязкости:
V D 
NR =

где V - линейная скорость, D - диаметр сосуда,  - удельный вес жидкости, - ее вязкость
Переход потока от ламинарного к турбулентному при достижении числа Рейнолдса 3000 и более


Артериальное давление и линейная скорость кровотока в разных отделах сосудистого русла

СФИГМОГРАММА


АНАКРОТА


КАТАКРОТА


ДИКРОТИЧЕСКАЯ
ВОЛНА


ИНЦИЗУРА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ( V ) РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ


t


Каротидная сфигмограмма


Сфигмограмма бедренной артерии


t - время распространения
пульсовой волны


V= L / t , где L - расстояние между датчиками
t - время распростране- ния пульсовой волны

ХАРАКТЕРИСТИКИ КРОВОТОКА ПО СОСУДАМ


Линейная скорость кровотока в артериях:
0,3-0,5 м/с
Скорость распространения пульсовой волны (Vп) :
в сосудах эластического типа = 7-10 м/с
в сосудах мышечного типа = 5-8 м/с
Модуль упругости (Е) = Vп2 / К (коэффициент)
Время полного кругооборота крови:
27 систол или 20-23 с, из этого по малому кругу: 1/5 времени, по большому: 4/5 общего времени

ТОНУС СОСУДОВ


СОСУДИСТЫЙ ТОНУС - степень напряжения сосудистой стенки : Т = Р х r
где Р - давление, r - радиус сосуда
Миогенный или базальный тонус
Регуляторный тонус:
а) нейрогенный
б) химиогенный (гуморальный)


РЕГУЛЯЦИЯ ПРОСВЕТА СОСУДОВ

Исторические факты


Вальтер (1842) - сужение сосудов на плавательной перепонке лягушки
Клод Бернар (1852) - симпатические вазоконстрикторы на ухе кролика
Ф.В.Овсянников (1871) - сосудодвигательный центр продолговатого мозга
Бейлис (1923) - прессорный и депрессорный отделы центра

Клод Бернар


Клод Бернар
(1813-1878)
«Клод Бернар - не только физиолог, но и сама физиология»
Дюма

Опыт Клода Бернара


Перерезка шейного
симпатического
нерва справа

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ ЦЕНТР ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА


КАРДИОИНГИБИТОРНЫЙ ОТДЕЛ
КАРДИОАКЦЕЛЕРАЦИОННЫЙ ОТДЕЛ
ВАЗОМОТОРНЫЙ ОТДЕЛ

СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСЫ по В.Н.Черниговскому


Собственные сосудистые рефлексы или рефлексы с сосудистых рефлексогенных зон
Сопряженные сосудистые рефлексы (боль, холод, растяжение желудка и др)
Условные рефлексы

СОСУДИСТЫЕ РЕФЛЕКСОГЕННЫЕ ЗОНЫ


Дуга аорты


Каротидный синус


n. tractus solitarii


< симпатической активности


+ +


n. depressor


Синусный нерв

СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЕ НЕРВЫ


Симпатические нервы, через:
 - адренорецепторы - констрикция и тонус
 - адренорецепторы - дилатация
м - холинорецепторы - дилатация
Парасимпатические нервы, через:
ацетилхолин - м-холинорецепторы - NO - дилатация сосудов мозга, в подчелюстной железе (хорда тимпани) и органах малого таза (n.pelvici),
брадикинин и гистамин - дилатация сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СОСУДИСТОГО РУСЛА


Вазоконстрикторы: Вазодилататоры:
Общая гуморальная регуляция
Ангиотензин-2 Атриопептид
Норадреналин Адреналин Простагландины
Вазопрессин Плазмакинины
Гуморальная регуляция эндотелием
Эндотелин Окись азота (NO)
Гуморальная регуляция метаболитами
Лактат и др (

Тканевые кинины
Гистамин, АДФ

Возможности изменения кровотока при максимальном расширении артериальных сосудов в разных органах

ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОРГАННОГО КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ

КОРОНАРНЫЙ КРОВОТОК ВО ВРЕМЯ СИСТОЛЫ И ДИАСТОЛЫ В РАЗНЫХ СЛОЯХ МИОКАРДА

ФАКТОРЫ КОНТРОЛЯ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА


Метаболический контроль (аденозин)
Коронарное перфузионное давление
Систолическая компрессия
Вегетативная нервная система
Циркулирующие вазоактивные в-ва (катехоламины, ангиотензин, вазопрессин и др)


перейти в каталог файлов
связь с админом