Главная страница

Роль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с г. Роль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с гиподинамией пациентов пожилого возраста дипломная работа


Скачать 192,99 Kb.
НазваниеРоль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с гиподинамией пациентов пожилого возраста дипломная работа
Дата14.05.2019
Размер192,99 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаРоль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с г
ТипДиплом
#75503
страница1 из 3
Каталог
  1   2   3

КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НОРИЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ГИПОДИНАМИЕЙ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Специальность 340201

ПМ 01 «Проведение

профилактических мероприятий»

МДК 01.01 «Здоровый человек

и его окружение»

Работу выполнил(а):

Смолянинов Альберт Сергеевич

(Ф.И.О)

_________406 группа_________
Руководитель:

___Матвеева Айслу Аликовна__

Работа заслушана:____________

(дата)
Работа оценена:

_______________________

(оценка, подпись преподавателя)

Норильск 2018г.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………………3

ГЛАВА 1. ГИПОДИНАМИЯ И ЕЁ ОСЛОЖЕНИЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА………………………………………………………………………………....

1.1 Гиподинамия, общая характеристика, причины…………………………………...5

1.2 Симптомы и осложнения гиподинамии……………………………………………5

1.3 Лечение и профилактика…………………………………………………………….7

ГЛАВА 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ГИПОДИНАМИЕЙ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА………………………………………….…………..…………

2.1 Физическая активность как профилактика и лечение гиподинамии……………..9

2.2 Анализ статистических данных……………………………………………………14

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………………15

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………………...16

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………………...

Приложение 1. Комплекс упражнений для лечебной физкультуры………………..17

Приложение 2. Анкетирование………………………………………………………..22

Приложение 3. Статистика…………………………………………………………….24

ВВЕДЕНИЕ

Технический прогресс и блага современной цивилизации сделали жизнь человека намного более удобной, чем она была даже каких-нибудь 20-30 лет назад. Бытовая техника помогает нам справляться с домашними делами, транспорт, в особенности личный, довозит до нужного места, избавляя от необходимости преодолевать большие расстояния пешком; одним словом, удобства, которые предоставляют современные достижения, переоценить сложно, но у этой медали есть, безусловно, и вторая сторона.

Вообще, главная проблема современных людей - это лень и неугомонное стремление к комфорту. А последний является прямым антонимом физических нагрузок и движения. Наш труд настолько стал автоматизированным, что сегодня весь рабочий день довольно эффективно можно провести, практически не вставая из-за стола. Так же, при достижении человеком пожилого возраста, физическая активность значительно снижается.

Гиподинамия действительно стала бичем современного общества. Это не заболевание, а быстрее синдром, который представляет собой ослабление мышечной деятельности, что обусловлено ограничением двигательной активности и сидячим образом жизни. С греческого языка термин «гиподинамия» так и переводится - «малоподвижность». Некоторые исследователи подсчитали, что за последний век физические нагрузки человека снизились почти в 100 раз.

Избавленный от необходимости выживать благодаря тяжелому физическому труду, человек все больше времени проводит в сидячем или лежачем положении. У многих физическая нагрузка стала ограничиваться лишь дорогой от подъезда до собственного автомобиля. В итоге мышцы человека, большую часть времени находящиеся в покое, начинают терять эластичность, лишаясь необходимой тренировки, они слабеют и атрофируются. Это состояние получило название гиподинамии.

Данный термин используется для обозначения снижения двигательной активности человека. Гиподинамия — недостаточная мышечная деятельность, снижение силы сокращения мышц, которые являются следствием малоподвижного образа жизни.

Поначалу снижение физической активности приводит к уменьшению расхода энергии, затем ухудшается кровоснабжение тканей и доставка кислорода к ним, возникает кислородное голодание сердца, мозга и других органов. Нарушается состояние регуляторных систем организма, в том числе, нервной и гуморальной, изменяется структура волокон сердечной мышцы, снижается сила сокращений миокарда, ухудшается состояние кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к варикозному расширению вен.

Таким образом, гиподинамия отрицательно влияет на все системы организма, становясь фактором риска различных заболеваний. Поэтому очень важна роль медицинской сестры в профилактике гиподинамии и осложнений, связанных с ней.

Объект исследования – гиподинамия и осложнения, связанные с ней

Предмет исследования – роль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с гиподинамией лиц пожилого возраста

Материал исследования – научные труды отечественных и зарубежных учёных (геронтологов), статистические данные, проведение анкетирования.

Цель: охарактеризовать гиподинамию и её осложнения, рассмотреть роль медицинской сестры при данных состояниях.

Задачи исследования:

Изучить сущность гиподинамии и её осложнений

Проанализировать роль медицинской сестры в профилактике осложнений, связанных с гиподинамией пациентов пожилого возраста

Рассмотреть комплексы упражнений для борьбы с гиподинамией

Дать рекомендации по профилактике гиподинамии лиц пожилого возраста

ГЛАВА 1. ГИПОДИНАМИЯ И ЕЁ ОСЛОЖЕНИЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

1.1 Гиподинамия, общая характеристика, причины

Гиподинамия – нарушение функций организма при ограниченной двигательной активности, снижении силы сокращения мышц.

Причины гиподинамии

Основная причина гиподинамии у людей в современном мире очевидна. Достижения технического прогресса делают более комфортной жизнь человека, однако мало кто задумывается, что снижение физической активности, например, при использовании личного автомобиля, негативно сказывается на здоровье. Помимо людей молодого и среднего возраста, гиподинамия очень распространена среди лиц пожилого возраста, как раз из-за обильного технического прогресса и отсутствием надобности к физическим нагрузкам.

Конечно, существуют причины, из-за которых человек вынужденно ограничен в движении, например, при тяжелых заболеваниях, атрофии органов опорно-двигательной системы или в результате травм. Но и в таких случаях пациентам необходимо движение в качестве реабилитации. Не зря еще древние целители говорили: «Движение – это жизнь».

1.2 Симптомы и осложнения гиподинамии

Гиподинамия – это состояние, которое сопровождается огромным количеством симптомов, большинство из которых – это и есть следствие недостаточной физической активности. Можно выделить следующие основные признаки:

вялость, сонливость;

плохое настроение, раздражительность;

общее недомогание, усталость;

снижение аппетита;

нарушение сна, снижение работоспособности.

Подобные симптомы периодически может ощущать практически каждый человек, но мало кто связывает их с гиподинамией. Поэтому при появлении таких признаков следует задуматься, достаточно ли времени человек уделяет физическим тренировкам.

Гиподинамия крайне неблагоприятно сказывается на работе головного мозга, возникают головные боли, бессонница, люди становятся эмоционально неуравновешенными. Еще один из признаков гиподинамии – повышение аппетита, в результате чего увеличивается количество потребляемой пищи.

Осложнения гиподинамии

Длительное снижение физической активности приводит к атрофическим изменениям в мышцах, костной ткани, нарушается обмен веществ, снижается синтез белка.

Ослабление деятельности мышц тянет за собой возникновение целого букета болезней, ведь гиподинамия является прямым путем к нарушению работы многих органов и систем. В первую очередь, страдает сердце и сосуды. Последние в результате малоподвижности становятся хрупкими и теряют эластичность. Известно, что мелкие сосуды и капилляры являются вторым сердцем, и если они не функционируют должным образом, то их объем работы автоматически ложится на сердце. Естественно, при увеличенной нагрузке этот орган начинает страдать. Доказано, что гиподинамия уменьшает массу сердца, снижает силу сердечных сокращений и энергетический потенциал этого органа, а также способствует ослаблению сердечной мышцы. Все эти «побочные эффекты» малоподвижного образа жизни неминуемо влекут серьезное ухудшение снабжения тканей кислородом, т.е. гипоксию. Кроме того, гиподинамия обычно становится «виновницей» развития атеросклероза, варикозного расширения вен, гипертонии и многих других сердечнососудистых патологий.

На этот синдром довольно болезненно реагирует и костно-мышечный аппарат. Из-за дефицита движения уменьшается мышечная масса, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, а между мышечными волокнами возникают прослойки жировой ткани. Все это существенно нарушает тонус мышц и влечет изменения в опорно-двигательной системе, в частности нарушает осанку. Многие люди уже привыкли «эксплуатировать» свой позвоночник исключительно как вешалку для своего тела или подставку для головы. А между тем, отсутствие здоровой осанки влечет печальные последствия. В первую очередь, развиваются грыжи: они образуются от некорректного распределения нагрузок на позвоночник. Также страдает дыхательная система: «горб» на спине изменяет дыхание, в результате чего деформируются дыхательные пути. Кроме того, неправильная осанка влечет расслабление диафрагмы, к которой присоединены все внутренние органы. В итоге они тоже расслабляются и начинают буквально лежать друг на друге.

1.3 Лечение и профилактика

При этой болезни таблетки, которые можно пить, лежа на диване, не помогут. Ключ к «искоренению» гиподинамии всего один - это движение. Причем для того, чтоб побороть этого внутреннего «червя», в котором сочетается банальная человеческая лень и стремление к покою и комфорту, вовсе не нужно нагружать себя запредельным физическим режимом и резкой сменой стиля жизни. Как уверяют специалисты, для начала достаточно ходить пешком в тех местах, где это возможно: от метро до офиса, от дома к магазину, по лестнице и т.д. Хорошо бы еще «подключить» к новому режиму 30-минутные пешие прогулки, а в идеале - пробежки (вечерние или утренние). Такой физический «стиль» и сердце не перегрузит, а также постепенно разовьет объем легких. А если из-за сидячей работы начали допекать боли в пояснице или в подлопаточной области, то стоит делать специальную гимнастику для мышц спины, а еще лучше - суставную гимнастику. Ведь в организме можно насчитать около 400 суставов, и каждый из них жаждет движения. Для этого достаточно хотя бы 2-3 раза в неделю проделывать в течение 15 минут комплекс специальных упражнений для суставов.

Профилактика гиподинамии

В качестве профилактики гиподинамии на помощь придут различные виды спорта и физической культуры. Порцию жизненно необходимого движения можно «заработать» для организма, бегая по утрам, плавая на выходных, играя в футбол, теннис, баскетбол или другую спортивную игру. Эффективна также езда на велосипеде, быстрая ходьба, занятия фитнесом или танцами и многое другое.

Нужно уяснить главный при этом синдроме момент: человеческий организм так устроен, что он не способен долго «протянуть» без постоянного движения и активности. Необходимо воспитывать в себе организованность и самодисциплину, параллельно искореняя лень и наплевательское отношение к собственному здоровью.

Очевидно, что меры профилактики должны быть направлены на увеличение физической активности у каждого человека.

В последнее время стали широко распространены спортивные центры и фитнес-клубы, регулярное посещение которых – отличная профилактика гиподинамии. Тем не менее отсутствие возможности посещать спорткомплексы не должно быть причиной недостаточной физической активности.

Ежедневные пешие прогулки и пробежки на свежем воздухе может совершать каждый человек. Кроме того, полезно иметь дома любой тренажер, необязательно дорогой и большой, в каждом доме найдется место для простой скакалки, эспандера или гантелей.

ГЛАВА 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ГИПОДИНАМИЕЙ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

2.1 Физическая активность как профилактика и лечение гиподинамии

При любой болезни крайне важным вспомогательным фактором исцеления являются движение и физическая активность, которые, разумеется, должны быть посильной больному, но в то же время и достаточными, и при этом непременно регулярными. Это может быть ежедневная двигательная гимнастика, прогулки с утра или перед сном, небольшая разминка в течение дня.

Отношение пожилых больных к разного рода восстановительным методам, лекарственной терапии оказывается различным. У многих больных при общем положительном отношении к восстановительным мероприятиям все же преобладает установка на лекарственные препараты, что, по-видимому, зависит от пассивной позиции и укоренившегося традиционного представления пожилых людей о лечении.

Согласно ВОЗ обучение пациентов:

должно предоставлять пациенту возможность овладеть умениями, позволяющими оптимально управлять своей жизнью с заболеванием;

представляет собой непрерывный процесс, который должен быть интегрирован в систему

медицинской помощи;

центрировано на пациенте;

включает информацию, обучение «самопомощи» и психологическую поддержку, относящиеся к заболеванию и предписанному лечению;

предусматривает помощь пациентам и их семьям для лучшего сотрудничества с медицинскими работниками и улучшения качества жизни.

Работа с группой пожилых людей по привитию навыков здорового образа жизни будет осуществляться эффективнее, если использовать определённые правила:

Выслушать друг друга, не перебивая.

Не отклоняться от темы.

Уважать мнение другого человека.

Не заставлять умолкать тех, кто думает иначе.

Понимать, что каждый имеет право не участвовать в споре.

Избегать назидательности.

Пациент должен хорошо понимать взаимосвязь между своим поведением и здоровьем. Чтобы убедить человека изменить свое поведение, необходим индивидуальный подход и мотивация к изменениям. Но для этого пациент должен быть искренен с медицинской сестрой, а она должна быть достаточно осведомлена о его личной и семейной жизни.

Лечебная физкультура в системе реабилитации при гиподинамии может использоваться не только с профилактическими, но также лечебными целями. Это эффективная часть комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий в целом, и потому она должна проводиться не только в лечебных учреждениях, но и самостоятельно, в домашних условиях. Объем нагрузок, упражнений и физической активности, разумеется, следует согласовывать с лечащим врачом.

Последствия гиподинамии давно изучены. Так, установлено, что люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с вероятностью на 50% больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто физически активен.

Многие думают, что при склонности к гипертоническим проявлениям нужен покой, но в реальности физический покой еще больше ослабляет сердце, оно хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее, что ведет к накоплению шлаков в организме и жировым отложениям, образованию холестериновых бляшек.

Кроме того, двигательная активность при гиподинамии помогает справиться со стрессом, тогда как малоподвижный образ жизни ослабляет нервную систему и организм в целом.

Физическая активность и упражнения служат средством, как профилактики, так и лечения множества заболеваний, и гипертония не исключение. Наконец, физические нагрузки помогают избавиться от ожирения как фактора риска при гипертонии, причем очень серьезного.

Под влиянием физической нагрузки возрастает интенсивность обменных процессов в организме, что ведет к быстрому разрушению избыточного количества адреналина – гормона тревоги, способствующего повышению артериального давления. Так как движение является хорошим раздражителем функции кроветворных органов, происходит увеличение количества эритроцитов, гемоглобина и остальных элементов крови до нормального уровня.

Для пожилых людей вступает в силу принцип занятий физкультурой «по потребности». Это значит, что в комплексе должны быть и такие упражнения, которые способны в определенной мере восстанавливать звенья регуляции функций организма, наиболее подверженные возрастным изменениям. Основные правила, которые следует соблюдать – постепенность и последовательность. Пожилые люди, только приступающие к занятиям (первые 1 – 1,5 месяца) должны воздерживаться от сложных упражнений, следуя принципу «по возможности». Лишь затем рекомендуется включать в занятия силовые и скоростные упражнения, а также наклоны туловища.

Как показали специальные наблюдения, кратковременная (3 – 4 минуты) легкая разминка, за которой следует пятиминутный отдых, облегчает выполнение последующих упражнений. Для разминки можно, например, использовать ходьбу. Очень важно, чтобы комплекс упражнений обязательно предусматривал переключение движений с одних мышечных групп на другие. Это улучшает деятельность органов кровообращения и дыхания.

Пороговую величину интенсивности нагрузки, обеспечивающей минимальный оздоровительный эффект, определяют при 50-60 % максимальной частоты пульса (МЧП). МЧП=220 – возраст. Зона физкультуры для здоровья = 50-60% МЧП

Диапазон безопасных нагрузок, оказывающих тренирующий эффект в оздоровительной физкультуре, в зависимости от возраста и уровня подготовленности может колебаться от 120 до 150 уд/мин.

В связи с этим занятия оздоровительной ходьбой могут быть отнесены к легкой тренировочной нагрузке, а бег, чередующийся с ходьбой, к умеренной.

Профессор Д. Д. Донской (1983) выделяет четыре ступени обучения технике оздоровительной ходьбы и бега:

1 ступень – дозированная ходьба,

2 ступень – оздоровительная ходьба. Характерные особенности: активное отталкивание стопой; перенос ноги поворотом таза вперед с активным перекатом – за счет притягивания тела вперед к опорной ноге; постановка стоп почти параллельно друг другу с минимальным разворотом,

3 ступень – бег трусцой. Бег со скоростью 7–9 км/ч, джоггинг, или «шаркающий» бег. Его техника индивидуальна. Характерные особенности: невысокая скорость, «шлепанье» расслабленной стопой и жесткий удар пяткой об опору в результате «натыкания».

4 ступень – легкий упругий бег (футинг) со скоростью 10--12 км/ч. Является промежуточным этапом от бега трусцой к спортивному бегу.
  1   2   3

перейти в каталог файлов
связь с админом