Главная страница

Дэвид Лиф. ПК в таблицах. ч.1. Руководство в таблицах о том 1 Санкт-п етербург 2 0 1 3 л Переводчик Александр Викторович Селезнев


Скачать 16,81 Mb.
НазваниеРуководство в таблицах о том 1 Санкт-п етербург 2 0 1 3 л Переводчик Александр Викторович Селезнев
АнкорДэвид Лиф. ПК в таблицах. ч.1.pdf
Дата10.04.2018
Размер16,81 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаDevid_Lif_PK_v_tablitsakh_ch_1.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипРуководство
#43661
страница5 из 29
Каталогlbellamy

С этим файлом связано 65 файл(ов). Среди них: Bolshoy_illyustrirovanny_atlas_anatomii_cheloveka_-_2016.pdf, Atlas_anatomii_cheloveka_dlya_khudozhnikov_Kuznetsov_2002.pdf, MIOFASTsIAL_NYE_KhRONIChESKIE_TAZOVYE_BOLI_U_ZhENSchIN_Stefanidi, 6. НЕРВЫ.docx, С. Минтан, С. Урсаке - Цветок лотоса или Сказание о трансценден и ещё 55 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29
Мышечная
взаимосвязь
Этот термин применяется для
Проверьте на вовлечение позвоночника на уровне иннервации мышцы, с которой вы занимаетесь
Н И И
Быстро перетестируйте начальную мышцу за
Слабость
1
Перетестируйте для подтверждения ослабления описания взаимосвязей мышц, которые взаимодействуют как реактивные мышцы в паттерне, сходном с лигам е н то з н ы ми взаимосвязями. Таким образом, рассматривается корреляция между мышечными группами, расположенными на противоположных сторонах с учетом суставов . Например, бицепс плеча связан с квадрицепсом на противоположной стороне, с контралатеральным трицепсом и т.д.
Лечение включает коррекцию механизма работы веретенообразных клеток (тестирование и лечение как для реактивных мышц).
«Выключите» клетки
НМВ во второй мышце, которую вы протестировали, давлением на брюшко для сближения его концов
_
_
хамстрингеры ассоциированы
Подозреваемая на реактивный паттерн ослабленная мышца
Возможная гиперактивная мышца, в которой требуется коррекция функции веретенообразных клеток
Аддукторы
Двуглавая мышца плеча
Дельтовидная мышца
Диафрагма Икроножная мышца Икроножная мышца латеральная головка) Большая ягодичная мышца
Средняя ягодичная мышца
Хамстрингеры
Хамстрингеры латеральная головка) Широчайшая мышца спины
Флексоры шеи передние Большая грудная мышца, ключичная порция Малая грудная мышца
Третичная малоберцовая мышца
Подколенная мышца Грушевидная мышца Поясничная мышца Четырехглавая мышца бедра
Прямая мышца живота
Прямая мышца живота верхняя порция)
(нижняя порция) Ромбовидные мышцы
Крестцово-остистая мышца Портняжная мышца
Передняя зубчатая мышца Ременная мышца головы
Надостная мышца Мышца напрягающая широкую фасцию бедра Передняя большеберцовая мышца
Поясничная мышца, мышца напрягающая широкую фасцию бедра.
Верхняя порция трапециевидной мышцы, трехглавая мышца плеча.
Ромбовидные мышцы, малая грудная мышца, надостная мышца.
Поясничная мышца.
Четырехглавая мышца бедра.
Подколенная мышца.
Пояснично-крестцовая мышца, ключичная порция большой грудной мышцы.
Прямая мышца живота с другой стороны.
Широчайшая мышца спины с другой стороны. Четырехглавая мышца бедра, крестцово-остистая мышца, подколенная мышца.
Подколенная мышца.
Верхняя порция трапециевидной мышцы.
Поясничная мышца с другой стороны.
Большая ягодичная мышца.
Передняя зубчатая мышца, дельтовидная мышца, крестцово-остистая мышца.
Мышца напрягающая широкую фасцию бедра.
Икроножная мышца, латеральная головка хамстрингеров. Ременная мышца головы с другой стороны.
Диафрагма, передние ф лексоры шеи с другой стороны. Прямые мышцы живота, портняжная мышца, хамстрингеры, икроножная мышца.
Средняя ягодичная мышца с другой стороны, четырехглавая мышца бедра.
Флексоры шеи, экстензоры шеи Прямая мышца живота, нижняя порция.
Прямая мышца живота, верхняя порция.
Дельтовидная мышца, передняя зубчатая мышца, надостная мышца.
Хамстрингеры, поперечная мышца живота.
Передняя большеберцовая мышца, четырехглавая мышца бедра.
Ромбовидные мышцы, малая грудная мышца. Грушевидная мышца с другой стороны.
Ромбовидная мышца, малая грудная мышца.
Аддукторы бедра, третичная малоберцовая мышца.
Портняжная мышца
Антагонистический реактивный мышечный паттерн замороженные мышцы»
На одном из ежегодных заседаний ICAK в х г.г. Дип Шелдон представил свою идею о том, что мышца может находиться в замороженном состоянии. По сути, мышца не может быть выключена каким-либо обычным способом, поскольку ее антагонист находится в сокращенном состоянии.
Это состояние приводит к ограничению диапазона движений из-за неспособности антагониста к расслаблению.
Наилучший способ выявить и лечить такого рода проблемы - найти пациента с уменьшенным объемом движений.
После коррекции дисбаланса и реактивных паттернов всех мышц, пациент проводит терапевтическую локализацию на веретенообразные клетки избыточно сокращенной мышцы, врач тестирует замороженную мышцу. Если замороженная мышца ослабевает, это указывает на неправильную настройку веретенообразных клеток.
Коррекция: Пациент совершает непрерывное, в течение 3 - 5 секунд сокращение избыточно сокращенной мышцы против препятствия, и когда сокращение этой мышцы достигает максимума, растягивайте ее веретенообразные клетки, чтобы усилить сокращение.
После этой процедуры пациент выполняет движения конечностью, а затем повторно оценивается диапазон движений.
Обычно отмечается существенное увеличение амплитуды движений.
Так как пациент сокращает агонист движения, антагонистам дается команда к расслаблению. Это позволяет увеличить объем движений
Тестируйте сокращенную мышцу на предмет выявления уменьшения объема движений
Тестируйте на способность мышцы ингибироваться в ответ на стимуляцию
НМВ или аппарата Гольджи
Нормальный паттерн
|
■ i
'
i
M I 'M
i
MM Сила д и и ш
Сокращение мышцы- антагониста и приложение давления для стимуляции веретенообразных клеток и/или аппарата Гольджи для увеличения мышечного сокращения
Применяется методика проприоцептивной нейромышечной фасилитации (PNF)
ш
Тести позвонс вовле руйте
(чник на чение
Проверьте увеличение объема движений
шт&яшш.

60

Лигаментозные взаимосвязи
Координация движений при ходьбе выполняется спинным мозгом. Гудхарт выявил спинальный рефлекс, активный в цикле ходьбы и связанный с противоположно расположенными связками. Основой для этого исследования послужила работа, опубликованная в журнале Scientific American, посвященная движениям конечностей у децеребрированных кошек.
Имеется связь между определенной связкой на одной стороне тела и соответствующей связкой на контралатеральном суставе.
Правый голеностопный сустав Правый коленный сустав Плечевой сустав
Крестцово-подвздошный сустав Мечевидный отросток Любой сустав
Левый лучезапястный сустав Левый локтевой сустав Тазобедренный сустав
Грудино-ключичный сустав
Копчик
Височно-нижнечелюстной сустав
Показанием к коррекции является любое болевой проявление в области связки.
Проведите пальпацию связки на ее болезненность. Эта связка не будет давать положительной терапевтической локализации. Перейдите к контралатеральному суставу и определите наличие болезненности ассоциированных с ним связок. Тело следует рассматривать, как будто человек идет с опорой на четыре конечности. Терапевтическая локализация будет положительной, только когда пациент устанавливает контактна обе связки при тестировании сильной индикаторной мышцы будет выявляться ее слабость.
Необходимо определить, какая из связок болезненна при пальпации в большей степени, и попросите пациента прикоснуться именное ней. Далее сместите подъязычную кость латерально в сторону менее болезненной связки, и оказывайте пульсирующее давление 20 - 30 раз на менее болезненную связку.
В результате должна уменьшиться болезненность связки, контакт с которой поддерживается пациентом. Если снижения интенсивности болевых ощущений не происходит, протестируйте височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) - вначале на этой же стороне, а потом на противоположной.
Дополнительные точки
ВНЧС может иметь связь с любым суставом тела, как с этой же стороны, таки с противоположной.
Терапевтическая локализация связок на латеральной поверхности голеностопного и лучезапястного суставов.
Если при такой двуручной терапевтической локализации выявляется слабость индикаторной мышцы, пальпацией определите наименее болезненную из этих двух связок, и проведите ее стимуляцию
Коррекция локальных ; нарушений
ТЛ
контралатеральной связки
Слабость
Сила
Одновременно ТЛ обеих связок
Положение опоры на четыре конечности. Ладони обращены назад
Слабость Сила Тестирование- кожных нарушении
Выявление менее болезненной связки
Стимуляция 40 раз менее
Тестирование на болезненной связки, удерживая потребность в глюкозамине,
подъязычную кость в магнии, аминокислотах напоавлении этой связки
Тестирование на потребность в использовании тейпинга или поддержке
Кожные рубцы
Кожа - самый большой орган тела. Расположенные в коже проприоцепторы дают информацию о положении суставов, а также способны ингибировать мышцы.
Дисбаланс этих рецепторов кожи вызывает мышечный дисбаланс, способствуя поддержанию многих болевых структурных паттернов.
Провокация кожи проводится над любым подозреваемым в патологии суставом путем поднимания кожной складки и ее растяжения. Слабость будет указывать на вовлечение кожи в патологию.
Лечение заключается в поиске направления тяги складки кожи, в котором устраняется мышечная слабость, и терапевтического воздействия в направлении, противоположном найденному, в фазу совершаемого пациентом вдоха. Завершается лечение стимуляцией нейролимфатических точек, относящихся к структурам, которые расположены под заинтересованным участком кожи.
Аутоиммунные нарушения
Гудхарт установил, что при недостаточности функции иммунной системы положительная терапевтическая локализация над вовлеченным органом устраняется перекрестной терапевтической локализацией на вилочковую железу. Б таких ситуациях полезно назначение экстракта тимуса и лечение в области вовлеченной кожи, что улучшает результаты лечения.
Дополнительная информация
Проверяйте вовлеченность кожи в патологию при любой хронической суставной проблеме. Особенно это следует делать при травме, сопровождавшейся контактом с кожей.
При хроническом запоре также могут вовлекаться кожные рефлексы. Такая патология может наблюдаться после родов.
Контроль мышц-разгибателей спины опосредуется через веретенообразные клетки и аппарат Гольджи в мышцах и сухожилиях стоп. Б положении стоя давление веса тела на стопы вызывает расхождение плюсневых костей и плюснефаланговых суставов, растяжение межкостных мышц.
*
I
Пальцы расположены по обе стороны рубца После орошения охлаждающим аэрозолем пациент растягивает кожу в области рубца в стороны
о
СО
и в >s го
X
0
1
Э I
JQ
>s л
го
ц
о
5 ш о
го
S
5
ш го о
о: а гг га I
ю
S
ш га гг со X
О
о ого го
1-
явшшшдш
н-
S
го
*
*
о
0 )
Ь£
ц
2
Q)
о
_0
Se:
Q Оно ого т ч dr
5
3
л
I
л
I
2
го
Ь“
С [
о
СС
й о ь -
1=
л
g
о
ю га
ц
О
5.
S
0)
X
ш 5
ц
СО
ш го го Q-
Q. н-
с
го
X
5
0
1
со X
г
о
С,
о о
с
л ох -
к
н
о
Q.
о сгон о Вою ГО Во
Р
ияяшвш
\
п
гг а) ю
|
>
1
-
1
■миммиаж
X
S
3
JQ
t—
О
о
г о
ю
*
га
ш q
о
га
о X
с:
ZT
н*
о ш ль -Ж

Нистагм
Д-р Lstejskal Z. Tomanek, M.D. из Чехословакии сообщил, что между доминирующим направлением постуральных функций и ротационным компонентом при кривошее имеется корреляция. Это может быть вызвано предопределенной постуральной латерализацией у предрасположенных лиц.
У пациентов с кривошеей проводится тестирование двигательной и чувствительной функций. Какой-либо корреляции между право/леворукостью или доминантным глазом и направлением кривошеи установлено не было. Направление нистагма, как оказалось, коррелировало с направлением кривошеи.
У большинства лиц выявлено преобладание к ротации влево. Исследования по ориентации мыщелков затылочной кости показали, что положение наружного затылочного выступа и атланта симметричны только в 30% случаев. Б 57% случаев мыщелки были отклонены вправо, голова ротирована влево, ау пациентов девиация была левосторонней. Б ЭМГ-исследованиях у правшей более выраженная активность отмечена в левых полуостистых мышцах шеи. У 70% пациентов выявлена латерализация.
Расположите измерительную ленту перед глазами пациента, чтобы он смотрел на нее, и перемещайте ее вправо (сточки зрения пациента, при этом пациент концентрирует внимание на цифрах, указанных на ленте.
Пронаблюдайте за движениями глаз пациента, пытаясь отметить скачкообразные их перемещения, каких не будет при обычном перемещении глаз слева направо или справа налево.
Проведите этот же тест со смешением измерительной ленты в другую сторону.
Быстро протестируйте на скрытые проблемы или подозреваемую слабую мышцу, которая теперь может стать сильной.
У большинства пациентов тест будет положительным при перемещении ленты вправо. У 30% пациентов какого-либо специфического направления выявить не удастся.
Если ленты под рукой нет действуйте пальцами как показано здесь Перемещайте пальцы в горизонтальной плоскости слева направо или справа налево
Проведите провокацию позвонка и тестируйте на ингибирование сильного индикатора
Попросите пациента проводить постукивание области TJ1 и быстро тестируйте на ослабление сильной
мышцы
Тестируйте на
нистагм
Тестируйте с
глазодвигательной
провокацией
Тестируйте с провокацией положением
тела
Методы выявления скрытых проблем путем усиления мозговой
активности
Перемещайте измерительную ленту перед глазами пациента слева направо и справа налево при этом пациент должен следить за цифрами на
ленте
Пациент стоя определите наибольшую
постуральную
дисторзию
; Й Пациент стоя определите наибольшую
постуральную
дисторзию
Следите за
рывковыми движениями
глаз
Попросите пациента переместить взгляд в направлении
нистагма и тестируйте на скрытые проблемы
Пациент смотрит в направлении наибольшей
постуральной девиации тестируйте на скрытые
проблемы
Пациент ложится на
манипуляционный стол принимая позу постуральной
дисторзии, установленной стоя тестируйте на скрытые
проблемы
ЯВИВ
• ' „
66
Техника голографической пространственной) памяти
Роберт Рестик провел важную исследовательскую работу для подтверждения того, что головной мозг не функционирует как голограмма. Однако заключение по результатам его трудов оказалось прямо противоположным. Б одном из своих экспериментов он попытался определить области головного мозга у саламандр, связанные с голодом. Он удалял различные участки ткани мозга, но саламандры продолжали поедать корм. Результата удалось добиться только после резекции определенного процента ткани головного мозга, что вызвало прекращение потребления пищи. Причем, не было абсолютно никакой разницы, какие участки головного мозга удалялись, водной области или в нескольких, имела значение общая масса резецированного вещества. На основании этого и других экспериментов исследователь логически пришел к заключению, что головной мозг, вероятно, функционирует как голографическая система.
Гудхарт обнаружил, что рецидивирующие проблемы могут вызываться активацией различных функций головного мозга. Например, хорошо известны различия между правыми левым мозгом. Передняя и задняя части головного мозга отличаются функционально - зрительное воображение и зрение.
Гудхарт установил, что проблемы дают положительную терапевтическую локализацию только при выполнении специфической мозговой функции, но ТЛ окажется отрицательной при выполнении задачи, активирующей функцию другой половины головного мозга. Голограммы зависят от двух опорных лучей. Он предположил, что если один из лучей - функция головного мозга - рассинхронизируется с другим, организм будет получать неверную картинку, и проблема будет возвращаться вновь и вновь.
Б целом, если после коррекции всех выявленных нарушений симптомы появляются вновь, следует сделать следующее. Пациент проводит терапевтическую локализацию на определенную область при выполнении специфической мозговой деятельности. Для правого полушария большого мозга используют мурлыканье, для левого- счет, визуализацию с открытыми глазами - для задней части головного мозга, визуализацию с закрытыми глазами - для передней. Сохраняйте терапевтическую локализацию при выполнении деятельности противоположной половины головного мозга. Проведите поиск деятельности головного мозга, которая вызывает слабость. Пациент выполняет задание, корректирующее мозговую деятельность, врач проводит постукивание головы над областью дисбаланса мозговой деятельности и областью имеющегося симптома.
Теоретически, это побуждает головной мозг сфокусировать образ дисфункциональной стороны на правильном образе.
«Правый» мозг Мурлыканье Левый мозг
Счет
Лобная доля Визуализация с Затылочная доля Визуализация с закрытыми глазами открытыми глазами
Показана техника постукивания в случае идентификации проблемы в правом полушарии. Положительная ТЛ будет при мурлыкании, а при счете индикаторная мышца останется сильной. При постукивании пациенту объясняется, что необходимо считать
Слабость I _____ ТЛ подозреваемой
области
Корректируйте всевозможный дисбаланс

е
этой области
Сила
ТЛ правой рукой, выполняя
левополушарную работу
ТЛ левой рукой, выполняя
правополушарную работу
Проводится перкуссия головы на стороне, на которой головной мозг дает слабость при ТЛ. Одновременно проводите перкуссию области ТЛ

Пациент смотрит на область поражения открытыми глазами - затылочная доля - а затем закрытыми глазами - лобная
доля
Проводите постукивание области головы в проекции головного мозга, которая дает слабость при выполнении противоположного действия
ТЛ положительная при мурлыкании
- проводите постукивание головы справа, одновременно пациент считает по таблице умножения
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29

перейти в каталог файлов
связь с админом