Главная страница

[Медкниги]Вирусные гепатиты В и С (острый и хронический гепатиты). [Медкниги]Вирусные гепатиты В и С (острый и хронический гепатиты. Вирусные гепатиты в и с актуальность


Скачать 12,28 Mb.
НазваниеВирусные гепатиты в и с актуальность
Анкор[Медкниги]Вирусные гепатиты В и С (острый и хронический гепатиты).ppt
Дата24.09.2017
Размер12,28 Mb.
Формат файлаppt
Имя файла[Медкниги]Вирусные гепатиты В и С (острый и хронический гепатиты
ТипДокументы
#26683
страница2 из 8
Каталогm.saparow

С этим файлом связано 70 файл(ов). Среди них: ПЛЕЙОТРОПНЫЕ ЭФФЕКТЫ СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ АТЕРОСК...ppt, Травматология_ПовреждениеМениска.doc, основы клинфармы.ppt.ppt, [Медкниги]Вирусные гепатиты В и С (острый и хронический гепатиты, лекция нитраты.ppt.ppt, лекция нитраты _030580.ppt.ppt, [Медкниги]Визуальная диагностика гастроэзофагеального рефлюкса.p, травматология.doc и ещё 60 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   2   3   4   5   6   7   8

Хронический гепатит -


диффузный воспалительный процесс в печени, продолжающийся без улучшения не менее 6 месяцев, имеющий стационарное, рецидивирующее или прогрессирующее течение, но без нарушения дольковой структуры печени и без признаков портальной гипертензии
(Евразийский (Рим, 1988) и
Всемирный(Лос- Анджелес,1994) гастроэнтерологические конгрессы)

Классификация хронических гепатитов (ХГ)


По этиологии и патогенезу
ХВГВ, ХВГД, ХВГС
Неопределенный ХВГ
АИГ 1,2 типа
Лекарственно-индуцированный ХГ
Криптогенный ХГ (неустановленной этиологии)
ПБЦ
ПСХ
Болезнь Коновалова-Вильсона,
Недостаточность альфа-антитрипсина


По клинико-биохимическим и гистологическим критериям. Степени активности:
- минимальная – нет фиброза (1-3 ИГА, 0 ст)
- слабовыраженная – слабовыраженный перипортальный фиброз (4-8 ИГА, 1 ст)
- умеренно-выраженная – умеренный фиброз с порто-портальными тяжами (9-12 ИГА, 2 ст)
- выраженная – фиброз с мостовидными тяжами и деформацией (13-18 ИГА, 3 ст)
- цирроз (4 ст.)

Классификация ХГ при отсутствии морфологии


Активность ХГ


Уровни АЛТ


Морфология по ИГА


Минимальная активность


Норма


Норма или минимальная (0)


Низкая активность


до 5 норм


Слабо выраженная (1)


Умеренная активность


5 – 10 норм


Умеренно выраженная (2)


Высокая активность


Более 10 норм


Выраженная (3)


Вирус гепатита В


Семейство


Hepadnaviridae


Геном


ДНК, 3200 пн

Заболеваемость острым гепатитом В в РФ в 1999 – 2007 г.г. по данным официальной регистрации (на 100 000 населения)


годы

Пути внутрибольничного инфицирования ВГВ в Москве в 2003 -2007 г.г. (%)


2003 год


2006 год


2007 год


Инъекции


27,5


26,8


22,9


Забор крови


23,8


26,8


20,8


Операции


21,1


25,0


22,9


Эндоскопические исследования


2,8


0


2,1


Переливания крови


3,7


16,0


22,9


Стоматологическое лечение


1,8


3,6


2,1


Гинекологические манипуляции


4,6


0


6,3


гемодиализ


3,7


1,8


0

Заболеваемость наркоманиями и ОГВ в Москве в 1992 -2003 г.г. (на 100 тысяч населения)


Распространенность HBsAg


≥8% - Высокая


2-7% - Средняя


<2% -Низкая


Географическая распространенность
Вирусного гепатита В

Строение HBV


Оболочка, содержащая
HBsAg


ДНК-полимераза


Двухцепочечная
закрученная ДНК


Одноцепочечная
закрученная ДНК


HBcAg
(HBeAg)


1965 г. – открытие австралийского антигена
1970 г. – открытие НВеAg

1   2   3   4   5   6   7   8

перейти в каталог файлов
связь с админом