Главная страница
qrcode

Иммедиат-протезирование. Временные съемные пластинчатые протезы. Иммедиат-протезы


Скачать 272,32 Kb.
НазваниеВременные съемные пластинчатые протезы. Иммедиат-протезы
Дата28.03.2019
Размер272,32 Kb.
Формат файлаpptx
Имя файлаИммедиат-протезирование.pptx
ТипДокументы
#72847
Каталог
«Временные съемные пластинчатые протезы. Иммедиат-протезы».
Ермакова В.Р.
Группа№4403
1. Виды протезирования.
В клинике ортопедической стоматологии в зависимости от сроков наложения протезов после операции удаления зубов различают:
  • непосредственное
  • ближайшее
  • отдаленное виды протезирования.
  • Ближайшее протезирование осуществляется в первые 2 недели, в период заживления операционной раны и ее эпителизации.
  • Отдаленное протезирование производят в более поздние сроки, через 1-2 месяца, после того как закончится формирование альвеолярной части, связанной с атрофией кости.
  • Таким образом, каждый вид протезирования соответствует определенному состоянию тканей протезного ложа после операции.
Роль и значение иммедиат-протезирования и шинирования зубов
Ортопедическое лечение больных должно быть этапным. Этапность лечения заключается в проведении непосредственного, ближайшего и отдаленного протезирования. Таким образом, каждый вид протезирования соответствует определенному состоянию раны: а) при непосредственном - протез накладывают на раневую поверхность;
б) при ближайшем - в период ее заживления;
в) при отдаленном - после формирования альвеолярного отростка;
Иммедиат-протезирование является первым этапом ортопедического лечения, которая заканчивается постоянным протезированием в отдаленные сроки. Заживление раны и формирование альвеолярного отростка осуществляется под непосредственным воздействием базиса протеза, альвеолярный отросток благодаря этому принимает округлую форму, без острых краев. Кроме того, протез является лечебной повязкой, выполняя защитную, изолирующию и гемостатическую функцию.
  • Одномоментное множественное удаление зубов, как правило, проводится при заболеваниях тканей пародонта(пародонтит, пародонтоз).
  • Удаление или потеря (от травмы) передних зубов.
  • Удаление зубов у детей, у которых в результате этого могут возникнуть деформации альвеолярных и зубных дуг.
  • Образование концевых (односторонних, особенно двусторонних) дефектов зубного ряда при глубоком прикусе или заболеваниях ВНЧС.
  • Удаление последней пары зубов-антогонистов, которые приводят к потери фиксированной окклюзионной высоты, что осложняет функционирования ВНЧС и жевательных мышц.
  • После резекции альвеолярных частей, тел челюстей при новообразованиях, а также после реконструктивных операций в челюстно-лицевой области.
Методы и клинико-технологические этапы изготовления иммедиат протезов.
Исследования многих авторов внесли большой вклад в проблему непосредственного иммедиат-протезирования и шинирования зубов (Б.М. Бынин, Г.П. Соснин, Е.И. Гаврилов, И.М. Оксман, З.Я. Шур, Г.Л. Саввиди, С.Б. Садыков, Seeling и др.) Однако отдельные вопросы применения таких протезов остаются дискуссионными. Метод Б.М. Бынина, Е.И. Гаврилова, Г.П. Соснина.
  • 1 клинический этап. Снятие оттисков с зубных рядов в/ч и н/ч эластическими оттискными материалами.
  • 1 лабораторный этап. Отливка гипсовых рабочей и вспомогательной моделей челюстей.
Далее два варианта:
Далее два варианта:
  • Гипсовые модели челюстей составляют в центральной окклюзии по признакам смыкания зубных рядов, загипсовывают в артикулятор (окклюдатор) и производят специальную подготовку их.
  • На гипсовой модели готовят восковые шаблоны с прикусными валиками, если без них нельзя составить модели в центральной окклюзии.
  • 2 клинический этап. (для второго варианта) определения окклюзионной высоты, если она нефиксированная и фиксация нижней челюсти в положение центральной окклюзии с помощью прикусных восковых валиков анатомо-физиологическим методом.
  • 2 лабораторный этап. (для второго варианта) составленные в положении центральной окклюзии модели загипсовывают в артикулятор (окклюдатор) и производят специальную подготовку их. Она, как для 1 и 2 вариантов, заключается в следующем:
  • Зубы, подлежащие удалению, срезают на уровне их шеек (фантомное удаление);
    С вершины альвеолярного отростка снимают тонкий слой гипса (не более 2 мм) и придают ей закругленную форму. Гипс не снимают в участках пришеечной области, ограничивающих дефект зубов в пределах 3-4 мм, для предупреждения отслойки десны будущим протезом;
  • 2 клинический этап. (для 1 варианта) или 3 клин. этап (для 2 варианта).
  • На этом клиническом этапе проводят операцию удаления запланированных зубов и наложение готового протеза. Дают рекомендации как правильно снимать, накладывать, чистить и пользоваться протезом. В последующие 3-4 дня обязательное посещение пациентом клинику для контроля за динамикой адаптации.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Список литературы
  • 1. Н.Г. Аболмасов, Н.А. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология. Учебник. М., 2008 г.
  • 2. В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев. ортопедическая стоматология. Учебник. Санкт-Петербург, 2003.
  • 3. С.Б. Садыков. Способ изготовления шинирующих иммедиат-протезов при заболеваниях тканей пародонта. Удостоверение на рац. предложение № 428 выданное 1987, КГМИ.
  • 4. С.Б. Садыков. Об использовании естественных зубов больного в шинирующих иммедиат-протезах при заболеваниях тканей пародонта. Ж., «Здравоохранение Киргизии» 1987 г., № 6. стр. 47-48.

перейти в каталог файлов


связь с админом