Главная страница
qrcode

Расщелина губы Расщелина неба


НазваниеРасщелина губы Расщелина неба
Дата24.04.2019
Размер1.38 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файла5-6533.pptx
ТипДокументы
#75077
Каталог

Теоретические и математические основы пластики местными тканями

Классификаия

Врожденные:

Расщелина губы

Расщелина неба

Микростомия,макростомия

Колобомы лица

Миктоотия

Несращения частей носа


Приобретенные:

После механической травмы

После термической

После химической

После перенесенных заболеваний

В результате лучевых повреждений

После новообразований

По величине:

Частичные

Субтотальные

Тотальные

Преимущества местно-пластических операций

– использовании для местной пластики тканей, однородных по строению, цвету, консистенции, со схожими функциональными свойства-ми – сохранении иннервации, достаточного кровоснабжения и тонуса тканей, используемых для устранения дефектов; – возможности хирургического устранения дефекта или деформации в один этап.

Противопоказания

Общие:

-острые и хронические инфекции

-острые ЖК расстройства

-сердечно-сосудичтая недостаточность

-психические нарушения


Местные:

-незначительность дефекта

-стоматиты

-пиодермические изменения кожи

Предоперационное планирование

анализе вида дефекта или деформации чло, его характера и происхождение анализе состояния тканей, непосредственно прилежащих к области дефекта или деформации оценке общего состояния пациента выборе адекватного анестезиологического пособия во время операции необходимости проведения последующих корригирующих операций

Психический статус

Наблюдения показыают,что больные по-разному реагируют на имеющиеся у них деформации, выделяют 4 группы: Больные с пониженным эстетическим чувством Больные с нормальным эстетическим чувством Больные с ненормально развитым эстетическим чувством Больные с извращенным эстетическим чувством

Общие для всех групп пластических операций оперативно-технические принципы:

1. Строгое соблюдение правил асептики и антисептики 2. Адекватное обезболивание 3. Тщательный гемостаз в ходе операции с адекватным восполнением массивных кровопотерь в организме пациента. 4. Бережное отношение к сшиваемым, перемещаемым тканям 5. Равномерное и послойное сближение тканей. 6. Соприкосновение краев перемещаемых тканей без значительного натяжения 7. Завязывание узлов шовного материала в мягких тканях без применения чрезмерной силы

Классифицировать и точно подразделить виды пластики местными тканями с учетом всех их особенностей достаточно трудно, условно можно объединить в несколько основных групп:

1. Устранение дефектов мягких тканей за счет простого сближения их мобилизованных краев. 2. Устранение дефектов мягких тканей за счет сближения краев раны, мобилизованных путем проведения дополнительных разрезов. 3. Устранение дефектов мягких тканей за счет взаимного перемещения встречных треугольных лоскутов (Z-пластика). 4. Устранение дефектов мягких тканей ротационными, скользящими, опрокидывающимися лоскутами и др.

Пластика местными тканями


перейти в каталог файлов


связь с админом